小肠气怎样治疗问

小肠气治疗方法分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括6个月内婴儿观察等待、年老体弱或不能耐受手术者用疝带，以及嵌顿疝时试行手法复位；手术治疗有传统疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术，传统术式术后恢复相对慢，无张力术式具优势，腹腔镜术式创伤小等但对设备和技术要求高。

一、非手术治疗

1.观察等待

对于6个月以内的婴儿，小肠气有自行愈合的可能。因为婴儿的腹壁肌肉可能会随着生长发育逐渐增强。婴儿的腹壁肌肉处于不断发育阶段，在这个时期，要尽量减少婴儿哭闹、便秘等增加腹压的情况，以观察疝囊是否有自行闭合的机会。

对于年老体弱或伴有严重疾病不能耐受手术的患者，可使用疝带。疝带是通过压迫疝环来阻止疝内容物突出。但使用疝带时要注意正确佩戴，避免局部皮肤损伤，并且要定期评估病情，因为疝带只是一种临时缓解症状的方法，不能从根本上治愈小肠气。

2.手法复位

当发生嵌顿疝时，在一定条件下可试行手法复位。适用于嵌顿时间在4-6小时以内，局部压痛不明显，无腹膜刺激征的患者。手法复位时要缓慢轻柔，将疝内容物推回腹腔。但手法复位有一定风险，可能会导致肠管损伤等并发症，所以必须严格掌握适应证，并且复位后要密切观察患者情况，如有腹痛、腹膜炎等表现，应及时手术探查。

二、手术治疗

1.传统疝修补术

是将疝囊高位结扎后，加强或修补腹股沟管的管壁。对于成人腹股沟疝患者较为常用。手术需要切开皮肤、分离组织等，术后可能会有疼痛、恢复时间相对较长等情况。不同年龄的患者，术后恢复情况有所不同，老年人身体机能相对较差，恢复可能更慢一些。在手术前要做好全面的评估，包括心肺功能等，以确保患者能够耐受手术。

2.无张力疝修补术

利用人工生物材料网片进行修补，具有疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。适用于各种腹股沟疝等情况。对于不同年龄的患者，使用的网片等材料要根据具体情况选择。例如，儿童患者由于身体处于生长发育阶段，在选择材料时要考虑到对生长发育的影响相对较小的材料。手术过程中要注意无菌操作，减少感染等并发症的发生。

3.腹腔镜疝修补术

是通过腹腔镜进行疝的修补，具有创伤小、恢复快、美观等优点。适用于双侧疝、复发疝等情况。对于年龄较小的儿童患者，腹腔镜手术的创伤相对传统手术更小，更有利于儿童的术后恢复。但腹腔镜手术对手术设备和医生的技术要求较高，需要选择经验丰富的医生进行操作。在手术前后要做好相应的准备和术后护理，如术后要注意观察患者的腹腔内情况，防止出现腹腔内出血、感染等并发症。