盆腔积液是怎么引起的问

盆腔积液分为生理性和病理性。生理性盆腔积液包括排卵期卵泡破裂致少量积液、腹膜分泌少量液体积聚；病理性盆腔积液可由盆腔炎性疾病（性生活活跃育龄女高发，绝经后也可发生）、异位妊娠（育龄女有停经史等表现）、盆腔腹膜结核（各年龄段可发病，伴全身及局部症状）、盆腔恶性肿瘤（中老年女，伴消瘦等表现）引起

1.排卵相关：女性在排卵期时，卵泡破裂，卵泡液会流入盆腔，从而形成少量盆腔积液，这是一种正常的生理现象，一般无明显不适症状，积液量通常较少，多可自行吸收，不影响健康，常见于育龄期女性，与正常的生殖生理过程相关。

2.腹膜分泌：盆腔腹膜本身会分泌少量液体，起到润滑盆腔内器官的作用，这些少量液体也可积聚在盆腔最低处，形成生理性盆腔积液，一般对身体没有不良影响，各年龄段女性均可出现，与腹膜的正常生理功能有关。

病理性盆腔积液

1.盆腔炎性疾病：

女性群体：盆腔炎性疾病是引起病理性盆腔积液的常见原因之一。如子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等，炎症刺激会导致盆腔组织充血、水肿，炎性渗出增加，从而形成盆腔积液。性生活活跃的育龄期女性是高发人群，因为此时生殖道相对较易受到病原体感染，若不注意性生活卫生等，容易引发盆腔炎症。例如，不洁性生活、多个性伴侣等都可能增加盆腔炎性疾病的发生风险，进而导致盆腔积液。

特殊情况：绝经后女性由于雌激素水平下降，生殖道抵抗力降低，也可能发生盆腔炎症，引起盆腔积液，但相对发生率较低。

2.异位妊娠：

育龄女性：输卵管妊娠等异位妊娠时，胚胎着床在宫腔以外的部位，如输卵管，胚胎发育过程中会导致输卵管破裂或流产，血液积聚在盆腔内，形成盆腔积液。患者多有停经史、腹痛等症状，若不及时处理，可能会引起严重的腹腔内出血等并发症，危及生命，常见于有停经史、性生活史的育龄女性。

3.盆腔腹膜结核：

各年龄段女性：盆腔腹膜结核是由结核分枝杆菌感染引起的，结核分枝杆菌可累及盆腔腹膜，导致腹膜渗出增加，形成盆腔积液。患者常伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，以及腹痛、腹胀等盆腔局部症状，多见于有结核病史或与结核患者密切接触的人群，各年龄段均可发病，但青年女性相对较多见。

4.盆腔恶性肿瘤：

中老年女性：如卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌等盆腔恶性肿瘤，肿瘤组织侵犯周围组织，可导致渗出增加或血管通透性改变，引起盆腔积液。患者除了盆腔积液外，还可能伴有消瘦、贫血、腹部肿块等表现，常见于中老年女性，随着年龄增长，机体免疫力下降，患恶性肿瘤的风险增加。