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打破伤风是预防什么的

2025年04月01日 17:18:06
病情描述:

打破伤风是预防什么的

医生回答(1)
  • 于文滨
    于文滨主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    破伤风由破伤风梭菌引起,该菌通过皮肤或黏膜伤口侵入人体在缺氧环境繁殖产毒致全身骨骼肌痉挛等。伤口深且污染重、窄而深刺伤、动物咬伤、新生儿脐带感染等需打破伤风针。不同人群打破伤风有注意事项,儿童免疫系统未熟要谨慎,孕妇需遵医嘱接种,过敏体质者要告知医生过敏史并依情况接种。

    一、破伤风梭菌的感染途径与致病机制

    破伤风梭菌是一种厌氧菌,广泛存在于自然界中,如土壤、灰尘、人畜粪便等。该菌可通过皮肤或黏膜的伤口侵入人体,在缺氧的环境中繁殖并产生破伤风痉挛毒素。这种毒素会作用于神经系统,引起全身骨骼肌强直性痉挛和阵发性痉挛等一系列临床症状,严重时可导致窒息、呼吸衰竭甚至死亡。

    二、哪些情况需要打破伤风针

    1.伤口较深且污染严重时:当伤口深达皮下组织,如被生锈的铁钉、木刺等扎伤,或者伤口被泥土、粪便等污染时,容易形成缺氧环境,为破伤风梭菌的生长繁殖创造条件,此时需要及时打破伤风疫苗来预防感染。例如建筑工人被带有泥土的铁器划伤较深伤口时,就属于需要打破伤风的情况。

    2.伤口为窄而深的刺伤:这种伤口内部空间狭小,氧气难以进入,非常适合破伤风梭菌生长。比如被细而长的竹签扎伤的情况,就需要考虑打破伤风。

    3.发生动物咬伤时:动物口腔中可能携带破伤风梭菌,咬伤造成的伤口也可能符合破伤风梭菌生长的缺氧条件,需要打破伤风来预防。

    4.新生儿脐带感染:新生儿脐带如果处理不当,感染破伤风梭菌可引发新生儿破伤风,所以新生儿出生后要做好脐带的消毒等处理工作,必要时接种破伤风相关疫苗进行预防。

    三、不同人群打破伤风的注意事项

    1.儿童:儿童的免疫系统发育尚未完全成熟,对于破伤风的易感性相对较高。在儿童受伤后判断是否需要打破伤风时要更加谨慎,若有符合上述需要打破伤风的伤口情况,应及时就医并按规范接种破伤风疫苗。同时要注意儿童在接种后可能出现的局部反应,如注射部位红肿、疼痛等,一般多为轻微反应,若出现严重不适需及时就医。

    2.孕妇:孕妇属于特殊人群,当有需要打破伤风的伤口情况时,也需要接种破伤风疫苗来预防感染。破伤风对孕妇和胎儿都可能造成严重危害,所以应遵循医生建议及时接种,一般来说破伤风疫苗对孕妇和胎儿相对安全,但仍需密切观察接种后的反应。

    3.过敏体质者:部分人可能对破伤风疫苗中的某些成分过敏,在接种前需要告知医生过敏史。对于过敏体质者,医生会根据具体情况评估是否接种以及选择合适的接种方式,例如可能会采用脱敏注射等特殊方法来进行接种,以尽量预防破伤风感染同时避免过敏反应的严重发生。

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