右侧腹部感到疼痛是何原因问

右侧腹部疼痛可由多种原因引起，急性阑尾炎早期可表现为右上腹或脐周痛后转移至右下腹且麦氏点压痛反跳痛，儿童症状不典型需密切观察；右侧输尿管结石致剧烈绞痛伴血尿，右侧肾盂肾炎有感染及相应症状；右侧升结肠炎症有隐痛胀痛等表现、肿瘤有消瘦便血等；胆囊炎疼痛可放射至右侧伴相关症状，肝炎有右侧腹部不适及肝功等异常；育龄女性右侧附件炎有妇科相关表现；儿童急性阑尾炎需及时就医，孕期女性需警惕产科情况，老年人右侧腹痛伴消瘦便血等需排查肠道肿瘤，出现右侧腹痛应及时就医通过相关检查明确病因诊疗。

一、阑尾相关疾病

急性阑尾炎是右侧腹部疼痛的常见原因之一，早期可表现为右侧上腹部或脐周疼痛，随后疼痛逐渐转移至右下腹，查体可见麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交点）压痛、反跳痛，儿童急性阑尾炎症状可能不典型，需密切观察。

二、右侧泌尿系统疾病

1.右侧输尿管结石：可引起右侧腹部剧烈绞痛，疼痛呈阵发性，可向会阴部放射，常伴有血尿，通过尿常规检查可见红细胞，腹部超声或CT可发现输尿管内结石。

2.右侧肾盂肾炎：多由细菌感染引起，除右侧腹部疼痛外，常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状，血常规可见白细胞升高，尿培养可发现致病菌。

三、右侧肠道疾病

1.升结肠炎症：感染、饮食等因素可导致升结肠炎症，出现右侧腹部隐痛或胀痛，可能伴有腹泻、大便性状改变等，结肠镜检查可见结肠黏膜充血、水肿等表现。

2.升结肠肿瘤：包括良性和恶性肿瘤，恶性肿瘤可有消瘦、便血、大便习惯改变等表现，结肠镜及病理活检可明确诊断。

四、肝胆系统疾病

1.胆囊炎：多由胆囊结石引起，疼痛多在右上腹，但可放射至右侧腹部，常伴有恶心、呕吐、黄疸等症状，腹部超声可见胆囊壁增厚、结石等。

2.肝炎：病毒感染（如乙肝病毒、丙肝病毒等）、药物损伤等可引起肝炎，可出现右侧腹部不适，伴有乏力、食欲减退、肝功能异常等，相关病毒学及肝功能检查可辅助诊断。

五、女性特殊情况

右侧附件炎：常见于育龄女性，多有妇科病史，表现为右侧下腹部疼痛，可伴有阴道分泌物增多、月经异常等，妇科检查可见附件区压痛。

六、不同人群特点及注意事项

儿童：急性阑尾炎症状不典型，腹痛可能不局限，需及时就医，避免延误诊治。

孕期女性：右侧腹部疼痛需警惕产科情况，如宫外孕破裂等，需结合妊娠相关检查综合判断。

老年人：需重视肿瘤等慢性疾病，右侧腹部疼痛伴消瘦、便血等需排查肠道肿瘤。

若出现右侧腹部疼痛，应及时就医，通过血常规、腹部超声、CT、结肠镜等检查明确病因，采取相应诊疗措施。