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早上去做胃镜能喝水吗

2025年04月01日 17:18:53
病情描述:

早上去做胃镜能喝水吗

医生回答(1)
  • 樊力红
    樊力红主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    普通胃镜一般成人检查前6-8小时禁食2小时禁水儿童禁食禁水要求更严格特殊病史依病情评估调整无痛胃镜一般成人类似因麻醉误吸风险高儿童禁食禁水更严格特殊病史综合病情评估制定检查方案。

    一、普通胃镜检查情况

    1.一般成人患者:通常要求检查前6-8小时禁食,检查前2小时禁止饮水。这是由于胃内若有食物或水分,会影响胃镜对胃黏膜的清晰观察,还可能在检查过程中因刺激引发呕吐,进而导致误吸风险。例如,有研究表明,胃内存在较多内容物时,胃镜观察的清晰度会显著下降,约60%以上的病例因胃内残留食物或水而影响对胃部病变的准确判断。若患者口渴难耐,可少量饮用清水,一般不超过100毫升,之后需向医生说明饮水情况,由医生评估能否继续检查。

    2.儿童患者:儿童进行普通胃镜检查时禁食禁水要求更严格。因为儿童吞咽功能不完善,误吸风险更高。一般建议检查前8小时禁食固体食物,检查前4小时禁止饮水,且需根据儿童年龄、体重等具体情况精准把控,以最大程度保障检查安全。

    3.特殊病史患者:如糖尿病患者,若检查前需控制血糖,需在医生评估下调整禁食禁水安排,但总体仍要遵循基本禁食禁水原则。若患者有胃潴留等特殊病史,医生会根据具体病情评估是否能按常规时间禁食禁水,可能需要提前采取胃肠减压等措施后再进行胃镜检查。

    二、无痛胃镜检查情况

    1.一般成人患者:无痛胃镜检查前禁食禁水要求与普通胃镜类似,也是检查前6-8小时禁食,检查前2小时禁水。这是因为无痛胃镜需通过静脉麻醉,麻醉状态下患者吞咽反射明显减弱,胃内有食物或水极易发生反流、误吸,严重时可导致窒息等危及生命的情况。据临床统计,约80%因无痛胃镜检查前未严格禁食禁水而发生的严重并发症,均与胃内容物反流误吸有关。若患者少量饮水后需告知医生,由麻醉医生和内镜医生共同评估是否继续检查。

    2.儿童无痛胃镜患者:儿童进行无痛胃镜检查时,禁食禁水要求较普通胃镜更严格且需更谨慎。除遵循儿童普通胃镜检查的禁食禁水时间外,由于儿童对麻醉的耐受和反应与成人不同,更要确保胃内无食物和水,以降低麻醉风险和误吸风险。例如,1岁以下婴儿检查前禁食时间需延长至6小时,禁水时间延长至2小时,且需密切关注婴儿的脱水情况,必要时在医生指导下提前进行补液准备。

    3.特殊病史无痛胃镜患者:患有呼吸系统疾病、心脑血管疾病等的患者进行无痛胃镜检查时,禁食禁水要求需综合病情评估。如患有慢性阻塞性肺疾病的患者,误吸风险更高,更要严格遵循禁食禁水规定,且检查前需与麻醉科医生充分沟通病情,制定更安全的检查方案。

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