头上摔了个大包怎么办问

头部受伤后早期24-48小时内冷敷，减少出血肿胀，观察一般情况和大包变化，48小时后热敷促进淤血吸收，若有头痛、呕吐、意识障碍等明显症状、大包持续不消退或增大等情况需及时就医做头颅CT等检查排除严重情况。

一、早期处理

1.冷敷

原理：受伤后的24-48小时内，通过冷敷可以使局部血管收缩，减少局部出血和肿胀。例如，研究表明，冷敷能够降低组织的代谢率，从而减轻炎症反应和肿胀程度。可以使用冰袋，用毛巾包裹后敷在头上的大包处，每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时冷敷一次。对于儿童，由于皮肤较为娇嫩，冷敷时要注意控制时间和冰袋与皮肤的距离，避免冻伤。

年龄因素：儿童头部受伤后进行冷敷时需更加谨慎，因为儿童对温度的感知和耐受与成人不同，要密切观察皮肤情况。

2.压迫止血：如果头部受伤有轻微出血情况，可使用干净的纱布或毛巾等进行压迫止血，但对于大包的处理主要是减少肿胀，压迫止血主要针对出血情况。如果出血较多或压迫后仍不能止血，应及时就医。

二、观察症状

1.一般情况观察

要观察受伤者是否有头痛、头晕、恶心、呕吐、意识模糊等症状。如果出现这些症状，可能提示颅内有损伤等较为严重的情况，需要立即就医。例如，有研究显示，头部外伤后出现持续头痛伴呕吐的患者，颅内损伤的发生率相对较高。

年龄差异：儿童头部受伤后，由于其神经系统发育尚未完全成熟，即使头部大包不严重，也需要更加密切观察是否出现上述症状，因为儿童可能无法准确表达自己的不适，轻微的颅内损伤可能在儿童身上表现得更为隐匿。

2.大包变化观察

观察头上大包的大小、硬度等变化情况。如果大包在2-3天内没有明显缩小甚至逐渐增大，或者质地变得更加坚硬，也需要及时就医，排除是否有血肿机化等异常情况。

三、后期处理

1.热敷

原理：受伤48小时后，出血停止，此时可以改为热敷，促进局部血液循环，加速淤血的吸收。热敷可以使用热水袋或热毛巾，温度以40-50℃为宜，每次热敷15-20分钟，每天可热敷3-4次。

特殊人群：老年人头部受伤后进行热敷时，要注意控制温度和时间，因为老年人皮肤感觉相对迟钝，容易烫伤，同时老年人的血液循环相对较差，热敷时要密切关注局部皮肤反应。

2.就医指征

如果头上的大包伴有明显的头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等症状，或者大包持续不消退、逐渐增大，以及受伤后出现视力模糊、耳鸣等情况，都需要及时前往医院就诊，进行头颅CT等相关检查，以排除颅内出血、颅骨骨折等严重情况。例如，头颅CT可以清晰地显示颅内是否有出血、骨折等病变，对于明确诊断非常重要。