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感觉左下腹部隐隐作痛的原因是什么

2025年04月01日 17:22:04
病情描述:

感觉左下腹部隐隐作痛的原因是什么

医生回答(1)
  • 朱兰香
    朱兰香主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    左下腹部隐痛可能由肠道相关疾病(如乙状结肠炎、肠道寄生虫感染、乙状结肠肿瘤)、泌尿系统疾病(如左侧输尿管结石)、女性妇科疾病(如左侧卵巢囊肿蒂扭转、左侧输卵管炎盆腔炎)、男性相关疾病(如左侧精索静脉曲张)引起,儿童需重点排查肠道寄生虫感染,女性月经周期等要留意妇科疾病孕期防宫外孕,老年人要警惕肠道肿瘤等需尽早检查。

    一、肠道相关疾病

    1.乙状结肠炎:多由细菌、病毒等感染引发,也可能与炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)相关。炎症刺激肠道黏膜可导致左下腹部隐隐作痛,常伴随腹泻、大便性状改变(如黏液便、脓血便)等表现,感染因素所致者可能有饮食不洁等诱因,炎症性肠病则具有病程反复等特点。

    2.肠道寄生虫感染:如蛔虫等肠道寄生虫寄生在乙状结肠区域时,可引起左下腹部隐痛,儿童相对更易发生,多与卫生习惯不佳有关,可伴有食欲不振、消瘦等表现。

    3.乙状结肠肿瘤:多见于中老年人,肿瘤生长导致肠道狭窄或侵犯周围组织,逐渐出现左下腹部隐痛,常伴随排便习惯改变(如便秘与腹泻交替)、便血等症状,随着病情进展,体重可能逐渐减轻。

    二、泌尿系统疾病

    1.左侧输尿管结石:结石在左侧输尿管内移动时,可引发左下腹部隐痛,疼痛常较剧烈且呈阵发性,可向会阴部放射,同时多伴有血尿(尿液呈红色或镜下可见红细胞)、尿频、尿急等症状,结石的形成与代谢异常、尿液成分改变等因素相关。

    三、女性妇科疾病

    1.左侧卵巢囊肿蒂扭转:常见于有卵巢囊肿的女性,囊肿蒂部扭转后导致血液循环障碍,初期表现为左下腹部突发隐痛后转为持续隐痛,可伴有恶心、呕吐等症状,妇科检查可发现附件区肿物。

    2.左侧输卵管炎、盆腔炎:多因盆腔感染(如细菌上行感染)引起,炎症累及左侧输卵管或盆腔组织时,出现左下腹部隐痛,常伴有白带增多、异常(如异味、颜色异常)、月经紊乱等表现,性生活不洁、宫腔操作后等情况易诱发。

    四、男性相关疾病

    1.左侧精索静脉曲张:多见于青壮年男性,因左侧精索静脉回流受阻,血液淤积导致阴囊坠胀,可伴有左下腹部隐痛,长时间站立后症状加重,平卧休息可缓解,精索静脉造影等检查可辅助诊断。

    特殊人群注意事项

    儿童:需重点排查肠道寄生虫感染,家长应关注儿童卫生习惯,如饭前便后洗手等,若出现左下腹痛伴食欲不振、消瘦等,需警惕肠道寄生虫可能。

    女性:月经周期中需留意妇科相关疾病,若左下腹痛与月经周期相关或伴有月经异常,应及时就医排查妇科问题;孕期女性出现左下腹痛需警惕宫外孕等特殊情况。

    老年人:要高度警惕肠道肿瘤等情况,若左下腹痛持续不缓解且伴有体重下降、便血等,应尽早进行胃肠镜等检查以排除肿瘤性病变。

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