为什么头发会掉问

头发存在生长周期，每日约有一定数量头发处于休止期自然脱落且有新生发补充属生理性脱发正常；病理性因素包括与雄激素相关的雄激素性脱发、自身免疫性斑秃、营养不良缺相关营养素影响、内分泌失调致甲状腺激素异常干扰毛囊、疾病如红斑狼疮等影响、药物副作用、不良生活方式致脱发；特殊人群中儿童需排查先天、感染或营养缺乏，女性产后因雌激素骤降等激素变化脱发，老年人毛囊功能减退脱发且需排查异常疾病因素。

一、生理性因素

正常情况下，头发存在生长周期，包括生长期、退行期和休止期。每日约有50-100根头发处于休止期，会自然脱落，同时新生头发会补充进来，此为生理性脱发，属正常现象，一般不影响头发整体密度。例如，健康人群日常梳头或洗头时轻微掉发，多在此生理性范围内。

二、病理性因素

（一）雄激素性脱发

多见于男性，与体内雄激素水平相关。雄激素（如二氢睾酮）会与毛囊细胞上的雄激素受体结合，使毛囊微小化，头发逐渐变细、变软，最终脱落。女性也可发生雄激素性脱发，但程度相对较轻。

（二）斑秃

是自身免疫性疾病，表现为突然出现的局限性斑片状脱发。可能与遗传因素、情绪应激等有关，机体免疫系统错误攻击毛囊，导致毛囊进入休止期，毛发脱落。

（三）营养不良

缺乏蛋白质、维生素B族（如B2、B7等）、铁、锌等营养素可影响头发正常生长。例如，蛋白质摄入不足会使头发生长所需的角蛋白合成受影响；缺铁性贫血时，毛囊因得不到充足氧气和营养供应而脱发。

（四）内分泌失调

甲状腺功能减退或亢进可干扰毛囊生长周期。甲状腺激素对毛囊的生长、代谢起重要调节作用，激素水平异常时，毛囊生长紊乱，引发脱发。

（五）疾病影响

某些疾病可导致脱发，如系统性红斑狼疮患者自身抗体攻击毛囊相关组织；贫血患者因红细胞携氧能力下降，毛囊营养供应不足，出现脱发；头皮真菌感染（如头癣）也会破坏毛囊，引起脱发。

（六）药物副作用

部分药物可致脱发，如化疗药物会抑制毛囊细胞分裂，抗抑郁药等也可能通过影响机体代谢等途径引发脱发。

（七）不良生活方式

长期精神压力过大、熬夜会打乱人体生物钟，影响毛囊正常代谢；过度烫染头发，使用的化学药剂会损伤毛囊和头发角质层，使头发脆弱易脱落。

三、特殊人群情况

儿童：需考虑先天性毛发疾病、营养不良或感染等因素。若儿童突然出现脱发，应排查是否有头癣等感染，或是否存在挑食导致的营养缺乏。

女性：产后因雌激素水平骤降可出现暂时性脱发；月经周期、孕期等激素变化也可能影响头发状态。

老年人：毛囊功能减退，头发自然老化，脱发相对增多，属正常生理老化伴随的现象，但也需排查是否存在疾病等异常因素导致的脱发增多。