男左下腹部疼痛的可能病因问

左下腹疼痛可能由多种疾病引起，如结肠炎（感染、自身免疫等致左下腹疼、腹泻等）、肠道寄生虫感染（蛔虫等致左下腹疼、消化不良等）、左侧输尿管结石（结石移动致左下腹绞痛样疼、血尿等）、附睾炎（细菌感染致左侧阴囊附睾疼、红肿等）、左侧腹股沟疝（组织薄弱致左下腹可复性肿块、坠胀感等）。

一、肠道相关疾病

1.结肠炎

病因及机制：感染（如细菌、病毒感染）、自身免疫因素等可引发结肠炎。例如，一些致病性大肠杆菌感染可能导致结肠黏膜炎症反应，引起左下腹疼痛。炎症刺激肠道神经，导致疼痛感觉。在年龄方面，各年龄段均可发病，生活方式上，长期饮食不规律、长期精神紧张等可能增加患病风险。对于有肠道感染病史或自身免疫性疾病家族史的人群需特别关注。

表现特点：除左下腹疼痛外，常伴有腹泻、黏液脓血便等症状，腹泻次数可因病情轻重而异，严重时可能影响患者的营养状况和生活质量。

2.肠道寄生虫感染

病因及机制：如绦虫、蛔虫等肠道寄生虫感染。蛔虫在肠道内移行时可能侵犯左侧肠道，引起局部炎症和疼痛。常见于卫生条件较差地区或有生食习惯的人群，儿童由于卫生意识相对较弱且喜欢接触地面等，感染风险相对较高。

表现特点：左下腹疼痛可能伴有消化不良、消瘦等表现，部分患者可在粪便中发现寄生虫卵或成虫。

二、泌尿系统疾病

1.左侧输尿管结石

病因及机制：尿液中的某些成分沉积形成结石，结石在左侧输尿管内移动时，会刺激输尿管黏膜，引起痉挛性疼痛。男性发生输尿管结石与尿液中钙、草酸等成分代谢异常、泌尿系统感染等因素有关。年龄方面，中青年相对多见，长期饮水少、高蛋白高嘌呤饮食等生活方式会增加患病风险。

表现特点：左下腹疼痛常较为剧烈，呈绞痛样，可向会阴部放射，同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状，血尿可为镜下血尿或肉眼血尿。

三、男性生殖系统疾病

1.附睾炎

病因及机制：多由细菌感染引起，如大肠杆菌等经尿道逆行感染至附睾。性生活不规律、长时间久坐等生活方式可能增加附睾炎的发生风险。男性各年龄段均可发病，青壮年相对高发。

表现特点：左侧阴囊内附睾部位疼痛，可放射至左下腹，伴有阴囊红肿、发热等表现，患者可能出现阴囊肿大，影响正常的生殖系统功能和日常生活。

四、其他可能病因

1.左侧腹股沟疝

病因及机制：腹股沟区组织薄弱，腹腔内器官（如肠管等）通过薄弱点突出形成疝。男性因腹股沟区解剖特点，在腹压增加时易发生左侧腹股沟疝，长期慢性咳嗽、便秘等导致腹压升高的因素可诱发。各年龄段均可发生，以中老年男性相对多见。

表现特点：左下腹可出现可复性肿块，站立或腹压增加时明显，平卧或用手推送时肿块可回纳，部分患者可伴有坠胀感。