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下腹部左边痛怎么回事

2025年04月01日 17:23:24
病情描述:

下腹部左边痛怎么回事

医生回答(1)
  • 陈立天
    陈立天主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    下腹部左边疼痛可能由多种疾病引起,包括肠道相关疾病如乙状结肠炎、结肠痉挛;泌尿系统疾病如左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎;妇科疾病(女性)如左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转;以及肌肉骨骼相关问题如左侧腹部肌肉拉伤,不同疾病有不同诱因、症状及诊断治疗注意事项。

    一、肠道相关疾病

    1.乙状结肠炎:乙状结肠位于下腹部左边,炎症刺激可导致疼痛。多与细菌、病毒感染或自身免疫等因素有关。患者常伴有腹泻、黏液便等症状,粪便常规、结肠镜检查等可辅助诊断。不同年龄人群均可发病,生活中长期饮食不规律、精神压力大等可能增加患病风险。儿童患者需关注饮食卫生,避免感染因素;成年患者要注意保持良好生活方式。

    2.结肠痉挛:多种因素可引起结肠痉挛导致下腹部左边痛,如腹部受凉、进食过多生冷食物、胃肠道气体过多等。疼痛多为阵发性,可通过腹部热敷等非药物方式缓解。不同年龄段人群都可能发生,儿童可能因腹部保暖不当等引发,成年人群可能因饮食不节等出现。

    二、泌尿系统疾病

    1.左侧输尿管结石:结石在左侧输尿管内移动时,可引起下腹部左边剧烈绞痛,可放射至会阴部,常伴有血尿、尿频、尿急等症状。超声、CT等检查可发现结石。各年龄段均可发病,长期饮水少、尿液成分异常等是常见诱因。儿童患者需注意预防尿液浓缩等情况;成年患者要保持充足饮水。

    2.左侧肾盂肾炎:细菌等病原体感染左侧肾盂引发炎症,可出现下腹部左边疼痛,伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。尿常规、血常规等检查有助于诊断。不同年龄人群都可能患病,女性由于生理结构特点相对更易患此疾病,性生活不注意卫生、泌尿系统梗阻等是风险因素。

    三、妇科疾病(女性)

    1.左侧附件炎:左侧输卵管、卵巢发生炎症,可导致下腹部左边疼痛,常伴有白带增多、月经紊乱等症状。妇科检查、超声等可辅助诊断。育龄女性高发,性生活不洁、宫腔操作后感染等是常见原因。孕期女性若发生附件炎需谨慎处理,避免影响胎儿;哺乳期女性也要注意及时治疗,防止病情加重。

    2.左侧卵巢囊肿蒂扭转:左侧卵巢囊肿较大时,可能发生蒂扭转,引起下腹部左边突发剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐等症状。超声等检查可发现囊肿扭转情况。各年龄段女性均可发生,有卵巢囊肿病史者风险更高。孕期女性若发生需综合评估胎儿和自身情况进行处理。

    四、肌肉骨骼相关问题

    1.左侧腹部肌肉拉伤:由于运动过度、突然扭转身体等原因导致左侧腹部肌肉拉伤,可出现下腹部左边疼痛,按压时疼痛明显。有明确的运动或外伤史可辅助判断。不同年龄段人群都可能发生,运动员等运动强度大的人群更易出现。儿童运动时需注意正确姿势和强度,避免拉伤;成年人群运动前要充分热身。

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