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激光手术能否除去皱纹

2025年11月05日 15:32:56
病情描述:

激光手术能否除去皱纹

医生回答(1)
  • 吴毅平
    吴毅平主任医师

    华中科技大学同济医学院附属同济医院 向他提问

    激光除去皱纹通过光热效应等机制发挥作用,常见二氧化碳激光可精准作用皮肤表层老化组织汽化剥脱并刺激深层胶原增生改善深度皱纹,脉冲染料激光针对光老化红色皱纹封闭异常血管减轻相关表现,效果存个体差异与皱纹类型等密切相关,适用于成年有轻至中度皱纹者,有皮肤感染或自身免疫性疾病病史者需谨慎,术后要严格防晒、保持皮肤清洁及遵循护理方案。

    一、激光除去皱纹的原理

    激光除去皱纹主要通过光热效应等机制发挥作用。例如点阵激光,其发射的激光束会在皮肤表面形成微小的热损伤区,引发皮肤的创伤修复反应,刺激真皮层成纤维细胞增殖,促进新的胶原蛋白合成与重排,从而改善皱纹;非剥脱性激光则通过光热作用使真皮层胶原蛋白温和受热,诱导胶原蛋白收缩和新生,达到减轻皱纹的效果。

    二、常见的激光类型及对皱纹的作用

    (一)二氧化碳激光

    该激光可精准作用于皮肤表层老化组织,通过汽化剥脱方式去除病变组织,同时刺激深层胶原蛋白增生,对深度较深的皱纹如静态皱纹(长期存在、面部表情不做时也可见的皱纹)改善效果较好,但术后皮肤修复过程相对较长,需严格遵循术后护理要求,包括避免沾水、注意防晒等。

    (二)脉冲染料激光

    主要针对因光老化导致的红色皱纹,利用其选择性光热作用,精准作用于皮肤中的异常血管,封闭扩张的血管,减轻皮肤红斑相关的皱纹表现,对改善因皮肤光损伤引起的浅表红色皱纹有一定作用。

    三、激光去皱纹的效果评估

    激光去皱纹的效果存在个体差异,与皱纹类型、严重程度及个人皮肤状况密切相关。一般短期可见皮肤紧致度提升、皱纹变浅,长期来看,经过规范的疗程治疗,约60%-80%的患者皱纹可得到明显改善,但无法保证所有皱纹完全消除。例如对于轻度至中度的动态皱纹(与面部表情相关的皱纹),激光治疗可在一定程度上减轻其明显程度;而对于非常严重的皱纹,可能需要结合其他治疗手段协同改善。

    四、适用人群及注意事项

    (一)适用人群

    激光去皱纹主要适用于成年人群,年轻人群皮肤自身修复能力较强,可能获得相对更显著的效果,但需避免低龄儿童及青少年使用,因为其皮肤发育尚未成熟,激光治疗可能对皮肤造成不可逆转的损伤。对于有一定皮肤光老化表现、存在轻至中度皱纹的人群较为适宜。

    (二)注意事项

    1.病史相关:有皮肤感染性疾病(如脓疱疮等)、自身免疫性疾病(如红斑狼疮等)病史的人群需谨慎评估,此类人群进行激光治疗可能加重病情或引发不良反应。治疗前需向医生详细告知病史。

    2.术后护理:治疗后需严格防晒,因为激光治疗后皮肤对紫外线更为敏感,长时间紫外线照射易导致色素沉着等问题。同时要保持皮肤清洁,遵循医生嘱咐的术后护理方案,如避免使用刺激性化妆品等,以促进皮肤良好恢复。

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