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酵母样真菌阳性是什么

2025年04月01日 17:25:27
病情描述:

酵母样真菌阳性是什么

医生回答(1)
  • 陈立天
    陈立天主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    酵母样真菌阳性是临床标本检测发现酵母样形态真菌,女性阴道分泌物阳性多提示假丝酵母菌性阴道炎,孕期、育龄期用广谱抗生素或患糖尿病易致,尿液阳性提示泌尿系统感染,老年人因器官衰退等易致,伤口分泌物等阳性提示相应部位感染,孕妇因激素变化发生率高需注意清洁,老年人需加强护理,免疫抑制人群因抵御力下降易阳性需密切关注并采取措施。

    一、酵母样真菌阳性的定义

    酵母样真菌阳性是指在临床标本(如分泌物、体液、组织等)的检测中,通过显微镜检查或培养等方法发现了酵母样形态的真菌。酵母样真菌属于真菌的一类,其形态特征有别于丝状真菌,通常呈圆形或椭圆形,以出芽方式繁殖等。常见的酵母样真菌包括假丝酵母菌属(如白色假丝酵母菌等)等。

    二、常见临床场景及意义

    (一)女性生殖道相关

    在女性阴道分泌物检测中若酵母样真菌阳性,多提示可能存在假丝酵母菌性阴道炎。这与女性阴道局部微环境变化有关,比如孕期女性由于体内激素水平改变,阴道局部免疫力相对降低,更易出现假丝酵母菌定植导致阳性;育龄期女性若长期使用广谱抗生素、患有糖尿病等,也易引发阴道内酵母样真菌过度增殖而检测呈阳性,常伴随阴道瘙痒、白带呈豆腐渣样等症状。

    (二)泌尿系统相关

    尿液中检测到酵母样真菌阳性可能提示泌尿系统真菌感染,这与机体免疫力下降、长期留置导尿管等因素相关。老年人因机体功能衰退,免疫力较弱,若存在泌尿系统结构异常或有创操作等情况,更容易发生酵母样真菌引起的泌尿系统感染。

    (三)其他部位感染

    在伤口分泌物、痰液等标本中检测到酵母样真菌阳性,则可能提示相应部位存在真菌感染。例如,长期住院、接受免疫抑制治疗的患者,由于机体防御功能受影响,更容易遭受酵母样真菌侵袭导致感染。

    三、不同人群特点及影响

    (一)孕妇群体

    孕妇体内激素水平变化会改变阴道局部酸碱度等微环境,使得酵母样真菌(如假丝酵母菌)更易滋生,所以孕妇中酵母样真菌阳性的发生率相对较高。此类人群需要特别注意保持外阴清洁干燥,避免滥用抗生素等,若出现相关感染症状需及时就医评估,因为真菌感染可能会对孕期健康及胎儿产生一定影响,但用药需谨慎权衡利弊。

    (二)老年人群体

    老年人各器官功能衰退,免疫力低下,且常合并多种基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等,这使得他们更易发生酵母样真菌感染而出现阳性结果。在护理方面要注重保持老年人皮肤黏膜清洁,对于长期卧床的老年人要定期翻身、清洁局部,预防真菌感染的发生。

    (三)免疫抑制人群

    如接受化疗、器官移植术后使用免疫抑制剂的患者,其机体免疫系统功能受抑制,对真菌的抵御能力下降,更容易检测到酵母样真菌阳性,这类人群一旦发现阳性需密切关注感染相关表现,及时采取抗感染等相应措施。

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