痔疮引起脱肛怎么办问

痔疮引起脱肛时，一般先适当休息、轻柔复位，复位后温水坐浴保持清洁，调整饮食增加膳食纤维摄入保持大便通畅，可在医生指导下用外用药物辅助，严重时考虑手术，儿童、妊娠期女性、老年患者有不同注意事项。

一、一般处理措施

（一）休息与复位

当痔疮引起脱肛时，首先要让患者适当休息，避免长时间站立或久坐。对于轻度脱出的痔核，可尝试自行用手轻轻将其推回肛门内。复位时动作要轻柔，避免用力过猛导致局部损伤或出血。比如，患者取侧卧位或截石位，用手指缓慢将脱出的痔核向肛门方向推送，使其回到肛管内。

（二）清洁与坐浴

复位后，要注意保持肛门局部的清洁卫生。可以用温水进行坐浴，每天1-2次，每次15-20分钟。温水坐浴能够促进局部血液循环，缓解肛门括约肌痉挛，减轻脱肛引起的不适症状。例如，使用温度适宜的温水，将臀部浸泡在水中，注意水温不宜过高，以免烫伤皮肤。

二、饮食调整

患者应注意调整饮食结构，增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜（如芹菜、菠菜、西兰花等）、水果（如香蕉、苹果、梨等）和全谷类食物，保持大便通畅，避免便秘和腹泻。因为便秘时用力排便会加重腹压，从而加重脱肛症状；而腹泻频繁也不利于肛门局部的恢复。例如，每天保证摄入足够的蔬菜和水果，可将蔬菜凉拌、清炒，水果洗净直接食用，同时适量摄入粗粮，如玉米、燕麦等。

三、药物治疗辅助

可在医生指导下使用一些外用药物，如痔疮膏等，起到消肿、止痛、收敛的作用。但不同年龄、性别等人群使用时需注意差异，例如儿童由于皮肤娇嫩，使用外用药物时要格外谨慎，应选择温和、刺激性小的药物，并在成人监护下使用；女性在经期使用外用药物时要注意药物对月经的可能影响等。

四、手术治疗情况

如果脱肛情况严重，经保守治疗效果不佳，可能需要考虑手术治疗。手术方式的选择会根据患者的具体病情而定，如吻合器痔上黏膜环切术等。但手术治疗需要严格掌握适应证，对于不同年龄、身体状况不同的患者手术风险和预后也有所不同例如老年患者身体机能相对较弱，手术风险可能相对较高，术后恢复也需要更精心的护理。

五、特殊人群注意事项

对于儿童患者出现痔疮脱肛情况，家长要特别注意，不能随意给孩子使用成人的药物或采取不当措施复位。要及时带孩子就医，在医生指导下进行温和的处理，如轻柔的复位操作和选择适合儿童的外用药物等。对于妊娠期女性出现痔疮脱肛，由于处于特殊生理时期，在处理时要更加谨慎，避免使用可能对胎儿有影响药物，优先采用保守的非药物干预措施，如适当休息、温水坐浴等，并密切观察病情变化，必要时在医生评估下选择合适的治疗方案。而老年患者身体各器官功能有所减退，在处理脱肛时要关注其整体身体状况，综合考虑心肺功能等情况，选择安全有效的治疗方式。