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急性肠胃炎的治疗方法是什么

2025年11月05日 20:38:31
病情描述:

急性肠胃炎的治疗方法是什么

医生回答(1)
  • 陈晨
    陈晨副主任医师

    天津医科大学总医院 向他提问

    急性肠胃炎治疗包括一般治疗(休息、饮食调整)、补液治疗(口服补液、静脉补液)、药物治疗(抗感染、止泻、调节菌群、抑制胃酸)及对症治疗(止痛、退热),不同年龄、性别、生活方式和病史的患者需综合考虑各自特点进行治疗。

    一、一般治疗

    休息:患者应充分休息,减少体力消耗,这有助于身体恢复,尤其对于儿童等特殊人群,充足休息能保障机体在患病期间的正常生理功能维持。

    饮食调整:急性期需短暂禁食,之后可给予清淡、易消化的流质或半流质食物,如米汤、稀粥等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,防止加重胃肠负担。对于婴幼儿等特殊人群,要注意遵循其喂养习惯,保证营养摄入的同时适应胃肠功能状态。

    二、补液治疗

    口服补液:轻度脱水时可口服补液盐,能补充水分和电解质,维持水、电解质平衡。对于儿童等特殊人群,要按照体重等情况正确调配口服补液盐,确保补液效果。

    静脉补液:中、重度脱水或呕吐严重无法口服补液者需静脉补液,通过静脉补充葡萄糖、生理盐水、电解质等,纠正脱水及电解质紊乱。在为儿童进行静脉补液时,要特别注意穿刺部位的选择和操作的轻柔规范,避免造成患儿不适和损伤。

    三、药物治疗

    抗感染药物:若由细菌感染引起,可根据病情选用合适的抗生素,如诺氟沙星等(但需注意儿童、孕妇等特殊人群的用药禁忌,一般不推荐儿童使用诺氟沙星)。对于病毒感染所致的急性肠胃炎,通常无需使用抗病毒药物,以对症治疗为主。

    止泻药物:如蒙脱石散,可吸附肠道内的病原体和毒素,起到止泻作用。儿童使用时要注意药物的剂量和服用方法,确保安全有效。

    调节肠道菌群药物:如双歧杆菌三联活菌制剂等,有助于恢复肠道正常菌群,调节肠道功能。对于婴幼儿等特殊人群,使用此类药物时要考虑其肠道菌群特点,选择合适的制剂和使用方式。

    抑制胃酸药物:若患者伴有明显的腹痛、反酸等症状,可使用抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑等,但要注意特殊人群的用药差异,比如儿童使用需谨慎评估。

    四、对症治疗

    止痛:腹痛明显者可适当使用解痉止痛药物,如颠茄片等,但儿童等特殊人群使用要严格遵循医嘱,注意药物的不良反应和禁忌。

    退热:如患者伴有发热,体温较高时可采用物理降温或合适的退热措施,但要避免低龄儿童使用不恰当的退热方式和药物,以患者舒适度为标准进行处理。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在急性肠胃炎治疗中需综合考虑各自特点。例如,老年患者可能伴有基础疾病,在用药时要特别注意药物相互作用;女性患者在生理期患急性肠胃炎时,要关注药物对月经等生理状况的可能影响;有吸烟、饮酒等不良生活方式的患者,在治疗期间需严格戒烟戒酒,以促进胃肠恢复;有胃肠病史的患者在治疗时要考虑既往病史对当前治疗的影响,选择更适合的治疗方案。

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