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下巴左侧有个疙瘩一按就疼怎么回事

2025年04月01日 17:27:05
病情描述:

下巴左侧有个疙瘩一按就疼怎么回事

医生回答(1)
  • 周学平
    周学平副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    下巴左侧一按就疼的疙瘩可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿合并感染、淋巴结炎、疖肿引起。毛囊炎因毛囊受细菌感染,表现为以毛囊为中心的红色丘疹伴疼痛;皮脂腺囊肿合并感染是因排泄管阻塞,表现为可触及肿块伴红肿疼痛;淋巴结炎是周围组织炎症影响,可摸到肿大疼痛的淋巴结;疖肿由单个毛囊及周围组织急性化脓性炎症引起,初起为红色小结节渐肿大伴疼痛。发现应及时就医,不同人群需留意特殊情况,且要注意保持皮肤清洁避免搔抓。

    一、毛囊炎

    1.成因:下巴左侧皮肤的毛囊受到细菌感染是常见原因,比如金黄色葡萄球菌等细菌侵入毛囊引发炎症。多见于平时不注意皮肤清洁,局部油脂、污垢堆积,为细菌滋生创造条件的人群,尤其在油性皮肤人群中相对更易发生。

    2.表现:疙瘩通常表现为以毛囊为中心的红色丘疹,伴有疼痛,用手按压时疼痛加剧,炎症严重时可能会出现脓疱。不同年龄、性别均可发病,生活中不注意皮肤卫生的人风险更高。

    二、皮脂腺囊肿合并感染

    1.成因:皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿,当合并细菌感染时就会出现一按就疼的情况。油性皮肤者皮脂腺分泌旺盛,更易发生皮脂腺排泄管阻塞,从而增加发病风险。各年龄段都可能发生,性别上无明显差异。

    2.表现:局部可触及圆形肿块,表面光滑,与皮肤粘连,合并感染时肿块处红肿、疼痛,按压疼痛明显,可能伴有化脓等表现。

    三、淋巴结炎

    1.成因:下巴左侧的淋巴结受到周围组织炎症的影响而发生炎症。比如口腔、咽喉部的炎症可引起下巴淋巴结发炎,常见的有牙龈炎、扁桃体炎等。不同年龄人群均可因相应部位的炎症引发,生活中不注意口腔卫生、有咽喉部炎症的人更易出现。性别差异不明显。

    2.表现:可摸到肿大的淋巴结,有疼痛,按压时疼痛加剧,淋巴结质地可能偏硬,活动度尚可,同时可能伴有原发感染部位的相应症状,如牙龈炎时会有牙龈红肿、疼痛等表现。

    四、疖肿

    1.成因:单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症,多由金黄色葡萄球菌感染引起。皮肤擦伤、糜烂等均有利于细菌侵入感染,高温、多汗、搔抓、不良卫生习惯等为常见诱发因素。各年龄段均可发病,油性皮肤、卫生状况差的人易患。

    2.表现:初起为红色疼痛性小结节,逐渐肿大,呈锥形隆起,数日后中央变软,有白色脓栓,按压疼痛明显,严重时可伴有发热等全身症状。

    如果发现下巴左侧有一按就疼的疙瘩,建议及时就医,医生会通过详细的体格检查等明确病因,并进行相应的处理。对于特殊人群,如儿童,家长要更加留意孩子的症状变化,及时带孩子就诊,避免延误病情;对于老年人,要关注其基础疾病情况,因为老年人身体抵抗力相对较弱,病情变化可能较快。同时,无论哪个年龄段,都要注意保持皮肤清洁,避免搔抓疙瘩部位,以防感染加重。

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