右下腹部隐隐作痛是什么情况问

消化系统相关疾病有慢性阑尾炎多有急性病史右下腹部间断隐痛可伴消化不良等血常规腹部超声辅助诊断，回盲部炎症因细菌感染等引发右下腹痛常伴腹泻腹胀肠镜见回盲部黏膜充血水肿，结肠痉挛由饮食不规律等致右下腹部隐隐作痛多阵发性腹部保暖调整饮食可缓解；泌尿系统相关有右侧输尿管结石移动致右下腹部隐痛向会阴部放射伴血尿等尿常规见红细胞可通过超声或CT发现结石，右侧肾盂肾炎细菌感染累及右侧肾盂致右下腹部隐痛伴发热寒战等血常规白细胞升高尿常规有异常；妇科相关女性有右侧附件炎致右下腹部隐痛伴白带增多月经紊乱妇科检查有压痛超声可见增厚积液，右侧卵巢囊肿蒂扭转较大时剧烈活动致初始右下腹部隐隐作痛伴恶心呕吐妇科超声可发现，异位妊娠右侧输卵管妊娠有停经史右下腹部隐隐作痛妊娠囊增大可破裂致剧烈腹痛及腹腔内出血血HCG升高妇科超声协助诊断；特殊人群儿童出现右下腹部隐痛警惕肠套叠婴幼儿可伴果酱样大便需及时就医，孕妇右下腹部隐痛需排除宫外孕先兆流产要及时产科检查及超声评估，老年人右下腹部隐痛需注意肠道肿瘤建议行肠镜等检查明确病因。

一、消化系统相关疾病

1.慢性阑尾炎：多有急性阑尾炎病史，右下腹部间断隐痛，可伴消化不良、食欲减退等，炎症刺激阑尾致局部不适，血常规、腹部超声可辅助诊断；

2.回盲部炎症：回盲部位于右下腹部，细菌感染、自身免疫等可引发炎症，出现右下腹痛，常伴腹泻、腹胀，肠镜可见回盲部黏膜充血、水肿；

3.结肠痉挛：饮食不规律、腹部着凉等致结肠痉挛，右下腹部隐隐作痛，疼痛多阵发性，腹部保暖、调整饮食可缓解。

二、泌尿系统相关疾病

1.右侧输尿管结石：结石在右侧输尿管移动时引右下腹部隐痛，可向会阴部放射，伴血尿、尿频、尿急，尿常规见红细胞，泌尿系统超声或CT可发现结石；

2.右侧肾盂肾炎：细菌感染累及右侧肾盂，出现右下腹部隐痛，伴发热、寒战、尿频、尿急、尿痛，血常规白细胞升高，尿常规有白细胞、细菌异常。

三、妇科相关疾病（女性）

1.右侧附件炎：女性右侧附件（输卵管、卵巢）炎症致右下腹部隐痛，伴白带增多、月经紊乱，妇科检查右侧附件区压痛，超声可见附件区增厚、积液；

2.右侧卵巢囊肿蒂扭转：右侧卵巢囊肿较大时，剧烈活动可致蒂扭转，初始可为右下腹部隐隐作痛，伴恶心、呕吐，妇科超声可发现囊肿扭转征象；

3.异位妊娠（右侧输卵管妊娠）：有停经史，右下腹部隐隐作痛，妊娠囊增大可致破裂，出现剧烈腹痛及腹腔内出血，血HCG升高，妇科超声协助诊断。

特殊人群注意事项：儿童出现右下腹部隐痛警惕肠套叠，婴幼儿可伴果酱样大便，需及时就医；孕妇右下腹部隐痛需排除宫外孕、先兆流产，及时产科检查及超声评估；老年人右下腹部隐痛需注意肠道肿瘤，建议行肠镜等相关检查明确病因。