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儿童身上长牛皮癣有哪些症状

2025年11月05日 22:16:18
病情描述:

儿童身上长牛皮癣有哪些症状

医生回答(1)
  • 常建民
    常建民主任医师

    北京医院 向他提问

    儿童牛皮癣常见类型有寻常型(初期为红色丘疹或斑丘疹渐融合成边界清楚斑块,覆多层银白色鳞屑,刮除有薄膜现象和点状出血,头皮、肘部等多见,指甲可受累)、脓疱型(泛发性起病急骤全身红斑基础上有密集无菌性脓疱伴全身症状,局限性局限于手足)、红皮病型(全身皮肤弥漫潮红肿胀脱屑伴全身症状)、关节病型(有皮肤表现外有关节肿胀疼痛活动受限等),不同年龄段婴幼儿期皮疹不典型易误诊为尿布疹等,学龄前期和学龄期渐接近成人典型表现且易因搔抓加重,需与脂溢性皮炎、慢性湿疹鉴别,需专业医生检查诊断,怀疑应及时就医并注意护理避免刺激保持皮肤清洁。

    儿童牛皮癣的症状表现多样,以下是一些常见的情况:

    寻常型牛皮癣:这是儿童中较为常见的类型。初期通常表现为红色的丘疹或斑丘疹,逐渐扩大融合成边界清楚的斑块,上面覆盖有多层银白色的鳞屑,刮除鳞屑后可见一层淡红色发亮的半透明薄膜,称为薄膜现象,再刮除薄膜会出现小的出血点,即点状出血现象(Auspitz征)。在儿童中,头皮、肘部、膝关节伸侧等部位较为多见,有时指甲也会受累,出现点状凹陷、甲分离等改变。

    脓疱型牛皮癣:相对较少见。可分为泛发性和局限性脓疱型。泛发性脓疱型牛皮癣起病急骤,全身会出现红斑基础上的密集针尖至粟粒大小的黄白色无菌性脓疱,可融合成脓湖,常伴有高热、关节疼痛等全身症状;局限性脓疱型牛皮癣多局限于手足部位,表现为在红斑基础上出现脓疱。

    红皮病型牛皮癣:较少见但病情相对较重。全身皮肤会弥漫性潮红、肿胀,大量脱屑,皮肤温度升高,伴有发热、畏寒等全身症状。

    关节病型牛皮癣:除了有皮肤表现外,还会有关节症状。儿童关节病型牛皮癣可累及单个或多个关节,出现关节肿胀、疼痛、活动受限等,严重时可影响儿童的生长发育。

    不同年龄段儿童牛皮癣症状的特点

    婴幼儿期:婴幼儿牛皮癣的皮疹可能不典型,常表现为尿布区域的红斑、鳞屑,容易被误诊为尿布疹等。皮疹分布相对不那么典型,有时可能全身泛发,需要仔细鉴别。

    学龄前期和学龄期:此阶段儿童的皮疹表现逐渐接近成人典型的牛皮癣表现,鳞屑相对较厚,好发部位如头皮、四肢伸侧等更为明显,且可能因搔抓等刺激导致皮疹加重。

    与其他儿童皮肤病的鉴别

    脂溢性皮炎:脂溢性皮炎好发于头皮、面部等皮脂腺丰富部位,皮疹为黄红色斑片,上覆油腻性鳞屑,而牛皮癣的鳞屑较厚,呈银白色,且边界更清楚。

    慢性湿疹:慢性湿疹也可出现皮肤增厚、苔藓样变、鳞屑等表现,但湿疹多有瘙痒剧烈,皮疹多对称分布,且有渗出倾向等特点,与牛皮癣的鳞屑特点及分布有一定区别。

    儿童牛皮癣的症状需要专业医生进行详细的检查和鉴别诊断,一旦怀疑儿童患有牛皮癣,应及时就医,以便早期诊断和治疗,同时在护理过程中要注意避免搔抓等刺激,保持皮肤清洁等。

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