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通便的药有哪些

2025年04月01日 17:27:31
病情描述:

通便的药有哪些

医生回答(1)
  • 樊力红
    樊力红主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    泻药分为容积性、渗透性、刺激性、润滑性及益生菌类,容积性泻药通过增加粪便容积促排便,渗透性泻药如乳果糖、聚乙二醇可增渗透压或结合水分促排便,刺激性泻药比沙可啶、番泻叶刺激肠道蠕动但有使用限制,润滑性泻药如液体石蜡、甘油灌肠剂起润滑刺激作用,益生菌类可调节肠道菌群平衡助排便,不同年龄段人群使用各有注意事项。

    一、容积性泻药

    相关介绍:这类药物主要是一些不易被肠道吸收的盐类和纤维素等,通过增加粪便容积,使粪便变软,从而刺激肠道蠕动促进排便。常见的有欧车前亲水胶,它是从植物种子中提取的多糖类物质,口服后在肠道内吸收水分,形成凝胶样物质,增加粪便体积,一般适用于轻度便秘患者,对各年龄段人群均可使用,但老年人使用时需注意适量补充水分,以防粪便过于干结。

    二、渗透性泻药

    乳果糖:它在肠道内不易被吸收,可使肠道内渗透压增高,保留水分,增加粪便体积,刺激肠道蠕动。适用于各年龄段便秘患者,尤其是慢性便秘者。对于儿童,可根据年龄和病情调整剂量;孕妇在医生评估后可谨慎使用;老年人使用时要注意从小剂量开始,避免腹泻等不良反应。

    聚乙二醇:口服后不被肠道吸收,能在肠道内结合水分,增加粪便含水量,软化粪便,促进排便。适用于成人慢性便秘的治疗,不同年龄段人群均可使用,儿童使用时需在医生指导下选择合适的剂型和剂量,老年人使用时要关注肠道功能及是否有其他基础疾病影响。

    三、刺激性泻药

    比沙可啶:通过刺激肠道神经末梢,增加肠道蠕动。适用于短期缓解便秘,但不建议长期使用。儿童应避免使用,因为其对儿童肠道刺激可能较大;老年人使用时要注意剂量,防止过度腹泻导致电解质紊乱等问题。

    番泻叶:属于天然的刺激性泻药,通过刺激结肠黏膜,促进肠道蠕动。但长期使用可能会引起肠道功能紊乱等问题,儿童、孕妇禁用,老年人使用需谨慎,最好在医生指导下短期使用。

    四、润滑性泻药

    液体石蜡:口服后不被肠道吸收,能润滑肠壁,软化粪便,使粪便易于排出。适用于老人、儿童便秘或痔疮、肛门手术患者,但长期使用可能会影响脂溶性维生素的吸收,儿童使用时要特别注意,防止误吸等情况,老年人使用时要注意可能导致的脂溶性维生素缺乏问题。

    甘油灌肠剂:通过润滑并刺激肠壁,引起排便反射。一般用于临时缓解便秘,儿童可在医生指导下使用小剂量,孕妇在必要时可在医生评估后使用,但要注意使用方法和剂量。

    五、益生菌类药物

    相关介绍:部分益生菌可以调节肠道菌群平衡,改善肠道功能,从而有助于排便。常见的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等制剂。对于不同年龄段人群,都可以使用,儿童使用益生菌有助于调节肠道微生态,促进正常排便;老年人由于肠道菌群易失调,使用益生菌可以改善肠道功能,但要注意选择合适的益生菌制剂,并按照产品说明或医生建议使用。

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