月经五天没来，是什么原因问

妊娠相关情况中怀孕可致月经推迟可用验孕棒或血hCG检查确诊且早期有乳房胀痛等表现，内分泌失调因精神压力大、生活不规律等致月经周期改变伴皮肤变差等，妇科疾病因素多囊卵巢综合征有月经稀发等症状可通过超声等检查辅助诊断，卵巢功能减退随年龄增长或不良因素影响致月经周期改变可通过性激素六项评估，药物因素长期服某些药可致月经紊乱，环境改变或体重变化过大也会影响月经致推迟。

怀孕：对于有性生活且未采取有效避孕措施的女性，月经推迟五天没来首先要考虑怀孕的可能。可以通过使用验孕棒检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）来初步判断，若验孕棒显示两条杠则提示怀孕可能性大。进一步可到医院进行血hCG检查，血hCG水平升高是确诊妊娠的较准确指标。怀孕是由于精子与卵子结合形成受精卵，并在子宫着床发育所致，不同个体在怀孕早期可能还会伴有乳房胀痛、乏力等表现。

内分泌失调

原因及影响：长期的精神压力过大、生活不规律（如经常熬夜、过度节食等）都可能导致内分泌失调，进而影响月经周期。例如长期精神高度紧张会使下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱，导致激素分泌失衡，从而出现月经推迟。内分泌失调引起的月经推迟，除了月经周期改变外，还可能伴有皮肤状态变差、情绪波动大等表现。

妇科疾病因素

多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，主要特征是雄激素过高、持续无排卵和卵巢多囊改变。患者常出现月经稀发（包括月经推迟）、多毛、肥胖等症状。其发病与遗传因素和环境因素都有关系，例如有家族遗传倾向的女性，在长期不良生活方式影响下更易发病。通过超声检查观察卵巢形态以及性激素六项检查等可以辅助诊断多囊卵巢综合征。

卵巢功能减退：随着年龄增长（尤其是35岁以后），卵巢功能会逐渐减退，或者一些不良因素影响（如放疗、化疗等）也可导致卵巢功能减退，进而引起月经周期改变，出现月经推迟情况。通过检测性激素六项中促卵泡生成素（FSH）等指标可辅助评估卵巢功能。

药物因素

某些药物的影响：长期服用某些药物可能会影响月经周期导致月经推迟。例如长期服用避孕药，其中的激素成分会干扰人体自身的激素调节，从而引起月经紊乱；还有些抗精神病药物等也可能对月经产生影响。不同药物对月经的影响机制不同，一般是通过干扰激素的正常分泌或作用来实现。

其他因素

环境改变：突然改变生活环境，如从一个地方到另一个时区差异较大的地方生活，可能会影响内分泌功能，导致月经推迟。这是因为环境变化会影响人体的生物钟以及激素调节系统，从而干扰月经周期。

体重变化过大：体重在短时间内急剧增加或减少也可能影响月经。例如过度减肥导致体重过低，身体脂肪含量过少会影响雌激素的合成，进而影响月经周期出现推迟；而体重过度增加也可能通过影响内分泌导致月经异常。