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荨麻疹是什么样的

2025年11月05日 20:04:28
病情描述:

荨麻疹是什么样的

医生回答(1)
  • 侯麦花
    侯麦花主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    荨麻疹具风团样皮疹(大小不等形状各异、颜色多样、边界清伴红晕、发作突然、24小时内可消退且新疹陆续出现、消退不留痕)及瘙痒感,病程分急性(6周内)和慢性(超6周),诱因多样,不同类型有皮肤划痕症(搔抓后沿划痕条状隆起伴痒)、寒冷性荨麻疹(分获性和家族性,获性接触寒冷后发病,家族性自幼发病遇冷迟发风团伴全身症状)、日光性荨麻疹(暴露日光后数分钟现瘙痒红斑风团严重有全身症状)、压力性荨麻疹(受压后4-6小时局部肿胀疼痛),特殊人群中儿童感染诱因常见、妊娠期需注意用药安全、老年人与自身免疫及慢病相关且风团持续长瘙痒因皮肤干燥更明显。

    一、荨麻疹的皮肤表现特征

    1.风团样皮疹:表现为大小不等、形状各异的隆起性损害,颜色可呈红色、白色或肤色,边界清楚,周围常伴红晕,发作突然,数分钟至数小时内出现,一般24小时内可自行消退,但新的风团可陆续出现,皮疹消退后通常不留痕迹;

    2.瘙痒感:多数患者伴有不同程度瘙痒,瘙痒程度因人而异,是荨麻疹较突出症状之一。

    二、发作特点

    1.病程时长:急性荨麻疹病程一般6周以内,风团反复发作;慢性荨麻疹反复发作超6周,部分患者病程可长达数月甚至数年;

    2.诱因多样性:可由食物(如鱼虾、蛋类、牛奶等)、药物(如青霉素、磺胺类药物等)、感染(如病毒、细菌、寄生虫感染等)、物理因素(如冷、热、日光、摩擦及压力等)、精神因素(如紧张、焦虑等)、自身免疫性疾病等多种因素诱发。

    三、不同类型荨麻疹的特殊表现

    1.皮肤划痕症(人工荨麻疹):用手搔抓或钝器划过皮肤后,沿划痕出现条状隆起,伴瘙痒,不久可自行消退;

    2.寒冷性荨麻疹:分为获得性和家族性,获得性寒冷性荨麻疹多在接触寒冷物质后数分钟至数小时内发病,表现为暴露部位出现风团或水肿;家族性寒冷性荨麻疹较少见,常自幼发病、可持续终生,遇冷后数小时出现迟发风团,伴发热、头痛、关节痛等全身症状;

    3.日光性荨麻疹:皮肤暴露于日光后数分钟内,局部出现瘙痒、红斑及风团,严重者可出现全身症状如畏寒、乏力、晕厥等;

    4.压力性荨麻疹:皮肤受压后4~6小时出现局部肿胀、疼痛,多见于行走后的足底部、久坐后的臀部等受压部位。

    四、特殊人群的荨麻疹表现特点

    1.儿童:儿童荨麻疹风团表现与成人相似,因表达能力有限,瘙痒感可通过哭闹体现,且儿童荨麻疹感染诱因相对更常见,如病毒感染后易诱发;

    2.妊娠期女性:妊娠期荨麻疹可能受体内激素变化影响,风团表现与非妊娠期类似,需特别注意用药安全,避免使用可能对胎儿有影响的药物;

    3.老年人:老年人荨麻疹可能与自身免疫功能下降、慢性疾病(如糖尿病、甲状腺疾病等)相关,发作时风团可能持续时间相对较长,且瘙痒感可能因皮肤干燥等因素更明显,需关注是否由慢性疾病相关因素诱发。

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