宫颈纳囊是怎么回事问

宫颈纳囊是慢性宫颈炎常见表现，多为宫颈生理性变化，少数有白带异常等症状，妇科检查、阴道镜、B超可诊断，一般无需特殊处理，定期复查，育龄期和绝经后女性有不同情况需关注，有相关异常或合并其他情况及时就医。

一、定义与基本情况

宫颈纳囊全称为宫颈腺囊肿，是慢性宫颈炎常见的一种表现。它是由于宫颈腺管口被阻塞，导致腺体分泌物引流受阻、潴留形成的囊肿。绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化，子宫颈转化区内鳞状上皮取代柱状上皮过程中，新生的鳞状上皮覆盖子宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞，导致腺体分泌物引流受阻，潴留形成囊肿。另外，子宫颈局部损伤或子宫颈慢性炎症使腺管口狭窄，也可导致宫颈纳囊形成。

二、临床表现

1.症状表现：一般来说，大多数宫颈纳囊患者没有明显自觉症状，往往是在妇科检查时被发现。少数患者可能会有一些非特异性症状，比如白带增多，如果合并感染，白带可能会出现异常，如颜色发黄、有异味等。

2.体征表现：妇科检查时可发现宫颈表面突出单个或多个青白色小囊泡，大小不一，小的如米粒，大的可长得较大，突出于宫颈表面，内含无色黏液。如果伴感染，囊肿表面可能呈现脓性。

三、诊断方法

1.妇科检查：通过妇科医生的肉眼观察和触诊，能够发现宫颈表面的纳囊情况，这是初步诊断的重要方法。

2.阴道镜检查：阴道镜可以更清晰地观察宫颈纳囊的形态、大小等情况，有助于进一步明确诊断。

3.B超检查：B超检查可以发现宫颈部位的囊肿情况，对于判断宫颈纳囊的具体状况有一定帮助。

四、处理原则

1.一般无需特殊处理：由于绝大多数宫颈纳囊是子宫颈的生理性变化，通常不会引起明显的不适症状，也不会对身体健康造成严重影响，所以一般不需要进行特殊治疗，定期进行妇科检查，观察囊肿的变化情况即可。

2.合并其他情况时的处理：如果宫颈纳囊合并有慢性宫颈炎等其他情况，出现白带异常等症状时，需要针对合并的炎症进行相应处理。比如如果有感染迹象，可能需要进行抗感染治疗，但具体治疗需根据实际病情由医生判断。

五、特殊人群情况

1.育龄期女性：育龄期女性是宫颈纳囊的常见人群，在进行妇科检查时发现宫颈纳囊不必过度紧张，但要按照医生建议定期进行复查，关注囊肿的变化情况。如果有备孕计划等情况，也需要及时与医生沟通，医生会根据具体情况综合评估宫颈纳囊对妊娠等的影响。

2.绝经后女性：绝经后女性如果发现宫颈纳囊，也需要进行常规的妇科检查随访。因为绝经后女性身体激素水平发生变化，宫颈等部位也会有相应改变，虽然宫颈纳囊大多是生理性的，但仍需要关注其变化，以排除其他异常情况。

总之，宫颈纳囊大多是一种良性的、生理性的改变，一般不需要特殊治疗，定期观察即可。如果有相关异常症状或合并其他情况，需及时就医，由医生进行专业的评估和处理。