真菌深度感染的症状问

呼吸系统真菌深度感染可致患者持续性发热、咳嗽（初期干咳后期咳痰带血等）、呼吸困难及肺部啰音等，儿童易现呼吸急促、拒食等非典型表现；泌尿系统真菌深度感染有尿路刺激症状、尿液检查异常，老年人症状隐匿；消化系统真菌深度感染有腹痛、腹泻、恶心呕吐，可致肝功能异常，基础病患者症状易被掩盖；中枢神经系统真菌深度感染有多发性头痛、发热、意识障碍等，儿童可现前囟饱满；血流感染常现高热寒战、皮肤瘀点瘀斑，严重可致感染性休克等。

一、呼吸系统真菌深度感染症状

呼吸系统真菌深度感染时，患者常出现发热，多为持续性发热，体温可波动于38℃~39℃甚至更高；咳嗽为常见症状，初期可能为干咳，随着病情进展可出现咳痰，痰的性状多样，可为黏液脓性痰，部分患者痰中带血；病情严重时会影响呼吸功能，出现呼吸困难，表现为呼吸频率增快、气促等，听诊肺部可能有啰音等异常体征。儿童患者呼吸系统真菌深度感染时，因表述能力有限，可能更易出现呼吸急促、拒食等非典型表现，需特别留意。

二、泌尿系统真菌深度感染症状

泌尿系统真菌深度感染可出现尿路刺激症状，如尿频（排尿次数明显增多）、尿急（突然产生强烈的排尿欲望且难以控制）、尿痛（排尿时尿道或耻骨上区等部位疼痛）；尿液检查可见异常，显微镜下可见白细胞增多、红细胞增多，尿培养可检出真菌；部分患者可能无明显尿路刺激症状，仅表现为尿液浑浊等情况，老年人泌尿系统功能衰退，发生真菌感染时症状可能较隐匿，需通过尿液相关检查早期发现。

三、消化系统真菌深度感染症状

消化系统真菌深度感染时，患者可出现腹痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛等；腹泻较为常见，大便次数增多，性状可呈稀水样、糊状等；还可能有恶心、呕吐等症状；部分患者会影响肝功能，导致肝功能检查中转氨酶等指标升高，出现乏力、黄疸（皮肤黏膜黄染）等表现。有基础消化系统疾病或长期使用抗生素的人群，发生真菌消化系统感染时，症状可能被基础疾病掩盖，需提高警惕。

四、中枢神经系统真菌深度感染症状

中枢神经系统真菌深度感染时，患者多有头痛，疼痛程度较重，可呈持续性头痛；伴有发热症状；还可能出现意识障碍，如嗜睡、昏迷等；部分患者会出现抽搐等神经系统症状；脑脊液检查可见细胞数异常增高、蛋白含量升高等改变。儿童中枢神经系统发育尚不完善，真菌深度感染时可能出现前囟饱满等特殊表现，需密切关注儿童神经系统体征变化。

五、血流感染相关症状

血流感染时，患者常出现高热、寒战，体温可急剧升高；皮肤黏膜可能出现瘀点、瘀斑等表现；严重者可发展为感染性休克，出现血压下降、尿量减少、四肢厥冷等表现。长期留置导管、免疫功能低下等人群发生血流感染时，症状可能不典型，需加强对这类高危人群的监测，一旦出现可疑症状应及时进行相关检查以明确是否为真菌血流感染。