女人生孩子顺产真实过程问

分娩前产妇需进行身体检查和心理准备，第一产程有规律宫缩且宫口渐扩张产妇要配合用力，第二产程有胎头拨露着冠及胎儿娩出医护密切监测，第三产程胎盘娩出需检查是否完整，高龄、有妊娠合并症、肥胖及有特殊病史产妇顺产需依具体情况密切监测和个体化处理顺产是复杂需医护产妇密切配合保障母婴安全的过程。

一、分娩前的准备

在分娩前，产妇需要进行一系列的身体检查和心理准备。身体检查包括产科检查（如宫高、腹围、胎位检查等）、血常规、尿常规等，以了解产妇和胎儿的健康状况。心理上要保持放松，家人也应给予产妇足够的支持和鼓励。

二、第一产程：宫颈扩张期

1.规律宫缩：产妇会出现有规律的子宫收缩，开始时宫缩间隔时间较长，持续时间较短，随着产程进展，宫缩间隔逐渐缩短，持续时间延长。宫缩会引起腹部疼痛，疼痛程度因人而异。一般初产妇宫缩间隔可能是10-15分钟左右，持续约30秒；而经产妇宫缩间隔相对较短，可能5-10分钟左右，持续时间也会更长。

2.宫口扩张：随着宫缩的加强，宫颈口逐渐扩张。从开始的1-2厘米，逐渐扩张至10厘米，这个过程是胎儿从宫腔进入产道的准备阶段。产妇在这个阶段需要配合宫缩用力，如采取正确的呼吸方法，在宫缩时深吸气后屏气用力，类似排便的用力动作，但要注意不要过早用力，以免消耗体力。

三、第二产程：胎儿娩出期

1.胎头拨露和着冠：当宫口开全后，胎儿先露部分会逐渐下降至阴道外口。此时可以看到胎头，出现胎头拨露，随着宫缩继续，胎头进一步露出，直到胎头着冠，胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头也不再回缩。

2.胎儿娩出：产妇在宫缩时用力将胎儿推出产道，胎儿的头部首先娩出，然后是肩部、身体等依次娩出。这个过程中，医护人员会密切监测胎儿的情况，如胎心等，确保胎儿顺利娩出。

四、第三产程：胎盘娩出期

胎儿娩出后，子宫会继续收缩，促使胎盘从子宫壁剥离并排出体外。一般在胎儿娩出后几分钟内，胎盘会娩出。医护人员会检查胎盘和胎膜是否完整，以确保没有残留，若有残留可能需要进行清宫处理。

对于高龄产妇，在顺产过程中需要更加密切监测母婴情况，因为高龄产妇发生难产、胎儿窘迫等风险相对增加；对于有妊娠合并症（如妊娠高血压、妊娠糖尿病等）的产妇，顺产过程中要严格控制各项指标，根据具体病情调整产程中的处理方案；对于肥胖产妇，由于脂肪较多可能会影响产程进展，需要医护人员更加关注产程中的宫缩、胎头下降等情况，必要时可能需要采取相应的助产措施；而对于既往有剖宫产史等特殊病史的产妇，顺产过程中要评估子宫瘢痕情况等，谨慎决定是否可以尝试顺产以及顺产过程中的风险和应对措施。总之，顺产过程是一个复杂且需要医护人员和产妇密切配合的过程，每个阶段都有其关键要点，医护人员会根据产妇的具体情况进行个体化的处理，以保障母婴安全。