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腹股沟疝气会影响生育吗

2025年11月05日 20:15:05
病情描述:

腹股沟疝气会影响生育吗

医生回答(1)
  • 俞巍
    俞巍主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    一般情况下单纯腹股沟疝气通常不直接影响生育,但特定情况会间接影响,男性疝内容物嵌顿等可影响精索血运、睾丸生精,手术不当等有风险;女性疝内容物嵌顿等可影响卵巢血运、输卵管通畅性,儿童期不及时治影响生殖系统发育,妊娠期疝加重有风险,多数患者经恰当治疗生育可保,发现后应及时就医采取合适治疗措施,儿童更要尽早处理。

    一、男性腹股沟疝气对生育的影响机制

    1.疝内容物的影响

    对于男性来说,腹股沟疝的疝内容物常见为小肠等腹腔脏器。如果疝内容物长时间突出并发生嵌顿,可能会影响到精索的血运。精索是男性生殖系统中非常重要的结构,它包含了输精管、睾丸动脉等。当精索血运受到影响时,可能会对睾丸的生精功能产生不利影响。例如,有研究表明,长期存在嵌顿风险的腹股沟疝可能会导致睾丸局部温度升高,而睾丸生精需要相对较低的温度环境,温度升高可能会影响精子的生成和质量。

    另外,如果疝内容物是睾丸(滑动性疝等特殊情况),睾丸长时间处于异常位置,可能会影响其正常的发育和生精功能。在儿童时期,如果腹股沟疝未及时处理,可能会影响睾丸的正常下降和发育,进而影响成年后的生育能力。

    2.手术治疗的影响

    当腹股沟疝需要手术治疗时,如果手术操作不当损伤了输精管等结构,会直接影响生育。不过,随着现代外科技术的发展,这种严重并发症的发生率已经大大降低。但手术毕竟是一种创伤,术后恢复过程中如果出现感染等情况,也可能会对生育产生一定的潜在影响。例如,术后感染可能会影响附睾等附属性腺的功能,从而影响精子的成熟和运输。

    二、女性腹股沟疝气对生育的影响

    1.疝内容物的影响

    女性腹股沟疝的疝内容物通常为卵巢、输卵管等。如果疝内容物发生嵌顿,可能会影响卵巢的血运以及输卵管的通畅性。卵巢的血运受到影响可能会影响卵子的发育和排出,输卵管通畅性受到影响则会影响精子和卵子的结合,进而影响受孕。

    在儿童期女性腹股沟疝,如果不及时治疗,可能会影响生殖系统的正常发育,例如影响卵巢的正常位置和功能等,从而对成年后的生育造成影响。

    2.特殊人群的情况

    对于妊娠期女性,腹股沟疝可能会因为妊娠子宫的增大而加重。此时,疝内容物嵌顿的风险增加,嵌顿可能会影响到子宫周围的脏器血运等,而且妊娠期间手术治疗腹股沟疝需要考虑对胎儿的影响,非手术治疗可能难以有效缓解疝的情况,长期的疝内容物突出可能会对母婴健康产生一定的潜在风险,间接影响生育相关的一系列生理过程。

    总体而言,大多数腹股沟疝气患者经过及时、恰当的治疗后,生育功能可以得到较好的保障。但无论是男性还是女性,一旦发现腹股沟疝气,都应该及时就医,根据具体病情采取合适的治疗措施,以最大程度减少对生育可能产生的不良影响。特别是儿童患者,更要尽早处理,因为儿童时期生殖系统处于发育阶段,腹股沟疝气对其生殖系统发育的影响可能更为关键。

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