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轮状病毒腹泻怎样治疗

2025年11月05日 18:20:54
病情描述:

轮状病毒腹泻怎样治疗

医生回答(1)
  • 李学良
    李学良主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    轮状病毒腹泻由轮状病毒经粪-口途径传播,轻度脱水患儿口服补液盐少量多次服用,腹泻多者注意臀部护理,饮食调整上母乳喂养母亲清淡饮食、人工喂养换低乳糖或无乳糖奶粉、较大患儿给易消化食物,发热时依体温物理或药物降温,呕吐时少量多次喂养、频繁呕吐静脉补液,婴儿易脱水电解质紊乱要密切观察,幼儿儿童注意病情变化和个人卫生,免疫力低下人群病情重需密切观察,要预防处理并发症如监测电解质酸碱平衡、调整饮食等出现异常立即就医。

    轮状病毒腹泻是由轮状病毒引起的急性消化道传染病,主要通过粪-口途径传播。对于轻度脱水的患儿,可口服补液盐来补充水分和电解质,预防脱水进一步加重。口服补液盐要按规定冲调,少量多次服用。对于腹泻次数较多的患儿,要注意臀部护理,保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗臀部,可涂抹护臀膏,防止红臀的发生。

    饮食调整

    在腹泻期间,患儿的饮食需要适当调整。母乳喂养的婴儿可继续母乳喂养,但母亲要注意饮食清淡,避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。人工喂养的婴儿可暂时更换为低乳糖或无乳糖奶粉,以减轻肠道负担。较大的患儿可给予易消化的食物,如米粥、面条等,避免食用生冷、油腻、高纤维的食物,如冰淇淋、油炸食品、芹菜等。

    对症治疗

    发热处理:如果患儿出现发热症状,要密切监测体温。对于体温低于38.5℃的患儿,可采用物理降温方法,如用温水擦拭患儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,帮助散热。如果体温高于38.5℃,且患儿精神状态不佳,可在医生指导下使用合适的退热药物,但要避免低龄儿童使用不恰当的退热药物。

    呕吐处理:对于有呕吐症状的患儿,要注意少量多次喂养,避免一次进食过多加重呕吐。如果呕吐频繁,无法口服补液,可能需要通过静脉补液来补充水分和营养。

    特殊人群注意事项

    婴儿:婴儿的消化系统和免疫系统尚未发育完善,轮状病毒腹泻容易导致脱水和电解质紊乱,病情变化较快。要密切观察婴儿的精神状态、尿量、皮肤弹性等情况,一旦出现异常,如精神萎靡、尿量明显减少、皮肤干燥等,要及时就医。

    幼儿及儿童:要注意观察儿童的病情变化,保证儿童充足的休息。对于年龄稍大的儿童,要告知其注意个人卫生,勤洗手,避免交叉感染。

    免疫力低下人群:如患有基础疾病、正在接受免疫抑制治疗等免疫力低下的人群感染轮状病毒后,病情可能较重,要更加密切地观察病情,及时就医,必要时给予更积极的治疗措施,如加强补液、预防并发症等。

    并发症的预防与处理

    轮状病毒腹泻可能会引起一些并发症,如脱水、电解质紊乱、酸中毒、继发性乳糖不耐受等。要定期监测患儿的电解质和酸碱平衡情况,一旦出现异常,及时纠正。对于出现继发性乳糖不耐受的患儿,要根据情况调整饮食,必要时更换为无乳糖奶粉或添加乳糖酶等。同时,要注意观察患儿是否出现精神差、嗜睡、抽搐等并发症的表现,如有异常,要立即就医。

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