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成人为什么会得腹股沟疝气

2025年04月01日 17:30:40
病情描述:

成人为什么会得腹股沟疝气

医生回答(1)
  • 石毅
    石毅副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    腹股沟疝气的发生受多种因素影响,包括解剖结构基础与薄弱点存在,年龄方面儿童青少年因先天性解剖结构发育不完善、成年人因组织退行性变易发病,性别上男性因腹股沟管等特点及生活中活动因素更易发病,生活方式上腹内压力长期增高、慢性咳嗽、便秘会增加风险,基础疾病中肥胖症、前列腺增生、肝硬化门脉高压等也会促使其发生。

    年龄因素影响

    儿童及青少年:小儿腹股沟疝气多与先天性解剖结构发育不完善有关,特别是男孩,因为睾丸下降过程中,鞘状突未闭合,导致腹腔内容物容易通过未闭合的鞘状突突出到腹股沟区等部位形成疝气。随着年龄增长,部分儿童的鞘状突可能会逐渐闭合,但如果有腹内压力异常增高因素(如剧烈哭闹等),也可能促使疝气发生。

    成年人:随着年龄增加,腹股沟区的肌肉、筋膜等组织会出现退行性变,强度下降,尤其是中老年人群,肌肉萎缩、筋膜弹性降低等情况较为常见,使得腹股沟区域抵御腹内压力的能力减弱,更容易发生疝气。

    性别差异影响

    男性发生腹股沟疝气的概率相对较高,主要是因为男性的腹股沟管较长,并且有精索通过,相对女性而言,腹股沟区域的解剖结构特点更易出现薄弱环节。另外,男性在生活中可能从事一些增加腹内压的活动相对更多,比如重体力劳动等,也增加了疝气发生风险。而女性虽然腹股沟管相对短,但也可能因为妊娠等因素导致腹内压力升高,进而引发疝气。

    生活方式相关因素

    腹内压力长期增高:长期从事重体力劳动的人群,由于需要频繁用力,导致腹腔内压力反复升高,对腹股沟区域的组织产生持续的冲击,容易使腹腔内容物突破薄弱区域形成疝气。例如建筑工人、搬运工等职业人群,长期的重体力劳作是腹股沟疝气的高发因素之一。

    慢性咳嗽:患有慢性呼吸系统疾病,如慢性支气管炎、肺气肿等,长期咳嗽会使腹内压力不断升高,持续的腹内压增高会增加腹股沟疝气发生的可能性。因为长期咳嗽时,气体频繁进出呼吸道,导致腹部肌肉强烈收缩,腹腔压力上升,冲击腹股沟薄弱区域。

    便秘:长期便秘的人,在排便时需要用力屏气,这会使腹内压力显著升高,长时间如此,会对腹股沟区的组织造成损伤,使得腹腔内容物有更多机会从薄弱处突出形成疝气。

    基础疾病影响

    肥胖症:肥胖患者腹部脂肪堆积较多,腹部重量增加,导致腹内压力升高,同时,肥胖可能伴随腹壁肌肉力量相对不足,使得腹股沟区域承受更大的压力,增加了腹股沟疝气发生的风险。研究表明,肥胖人群患腹股沟疝气的概率明显高于正常体重人群。

    前列腺增生:男性前列腺增生患者,会出现排尿困难的症状,需要用力排尿,这会导致腹内压力持续升高,长期的腹内压增高会对腹股沟区的组织产生不良影响,容易引发腹股沟疝气。

    肝硬化门脉高压:肝硬化门脉高压患者会出现腹水,导致腹内压力升高,同时,门脉高压可能影响腹壁组织的血液循环等,使得腹壁组织的强度降低,从而增加了腹股沟疝气发生的可能性。

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