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腋下硬疙瘩按着痛咋回事

2025年11月05日 18:46:44
病情描述:

腋下硬疙瘩按着痛咋回事

医生回答(1)
  • 吕斌
    吕斌副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    腋下出现硬疙瘩按着痛可能由毛囊炎、淋巴结炎、皮脂腺囊肿继发感染、疖肿等引起,毛囊炎因腋下毛囊细菌感染,表现为红色丘疹等;淋巴结炎因腋下淋巴结病菌感染,表现为淋巴结肿大等;皮脂腺囊肿继发感染因腋下皮脂腺导管堵塞继发细菌感染,表现为可触及肿物等;疖肿因金黄色葡萄球菌等感染单个毛囊及周围组织,表现为红、肿、痛小结节等,发现症状持续不缓解或加重应及时就医检查并采取相应治疗,特殊人群如儿童要密切关注。

    一、毛囊炎

    1.成因:腋下毛囊受到细菌感染引发炎症,常见细菌如金黄色葡萄球菌等。多因局部皮肤清洁不佳、搔抓等导致毛囊受损,从而细菌侵入。例如,长时间运动后腋下出汗多,若未及时清洁,就容易引发毛囊炎,出现硬疙瘩且按着痛。

    2.表现:腋下会出现红色丘疹,逐渐发展成丘疹性脓疱,周围有红晕,按压时有疼痛感,脓疱干涸或破溃后可结痂。

    3.年龄性别因素:各年龄段均可发生,无明显性别差异,青少年因活动量较大,出汗多,相对更易出现。生活方式上,长期出汗多、不注意个人卫生的人群风险较高。

    二、淋巴结炎

    1.成因:腋下淋巴结受到病菌感染,比如上肢、胸部等部位的感染灶经淋巴管引流至腋下淋巴结,引起淋巴结发炎。像手部有伤口感染,细菌可经淋巴管传播到腋下淋巴结导致炎症。

    2.表现:腋下淋巴结肿大,质地较硬,有压痛感,严重时可能多个淋巴结融合成团,皮肤可出现红肿等表现。

    3.年龄性别因素:各年龄段都可能发生,无明显性别差异。生活方式中,若有局部感染病灶未及时处理,会增加发病风险。病史方面,若有附近部位感染病史,更易引发腋下淋巴结炎。

    三、皮脂腺囊肿继发感染

    1.成因:腋下皮脂腺导管堵塞,皮脂逐渐淤积形成囊肿,若继发细菌感染则会出现疼痛、红肿等症状。常因局部皮肤卫生状况差,导致皮脂腺导管堵塞。

    2.表现:腋下可触及圆形肿物,表面光滑,与皮肤粘连,继发感染时肿物局部红肿、疼痛,有压痛,肿物中央可能有小黑点(皮脂腺开口)。

    3.年龄性别因素:各年龄段均可发生,无明显性别差异。生活方式上,不注意腋下清洁的人群易患。

    四、疖肿

    1.成因:由金黄色葡萄球菌等病菌感染单个毛囊及其周围组织引起。多因皮肤擦伤、糜烂等因素导致细菌侵入毛囊及周围组织。

    2.表现:初始为红、肿、痛的小结节,逐渐肿大,呈锥形隆起,数日后中央变软,有黄白色脓栓,破溃后排出脓液、脓栓后炎症逐渐消退。腋下出现疖肿时会有硬疙瘩按着痛的表现。

    3.年龄性别因素:各年龄段均可发生,无明显性别差异。生活方式中,皮肤卫生状况差、机体抵抗力低的人群易发病。

    当发现腋下有硬疙瘩按着痛时,应注意观察疙瘩的大小、活动度、有无红肿加重等情况。若症状持续不缓解或加重,应及时就医,进行相关检查(如血常规、超声等)以明确病因,并采取相应治疗措施。对于儿童等特殊人群,更要密切关注,及时处理,因为儿童皮肤娇嫩,感染扩散相对较快。

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