孩子真菌感染什么症状问

皮肤真菌感染分浅表如体癣手足癣表现及头癣不同类型症状，口腔真菌感染常见鹅口疮有白色斑膜等表现，深部真菌感染肺部有咳嗽发热等、消化道有消化道症状、中枢神经系统有头痛呕吐等，特殊人群中新生儿小婴儿皮肤真菌感染要注意清洁干燥，长期用免疫抑制剂或有基础病儿童深部真菌感染风险高需早就诊，用药方面皮肤真菌避免强效激素，鹅口疮需医生指导用弱碱性溶液清洁后涂药，深部真菌按菌型规范用且考虑儿童肝肾功能。

一、皮肤真菌感染症状

1.浅表皮肤真菌感染：以体癣为例，儿童体癣初期表现为红色丘疹、小水疱，逐渐向周围扩展形成环形或多环形红斑，边缘清楚，伴有脱屑，患儿常感瘙痒，因搔抓可能导致皮肤破损继发感染；手足癣时，手部可能出现手掌或指间皮肤脱皮、干裂、水疱，足部则常见趾间潮湿、发白、糜烂，伴有瘙痒，尤其在温热潮湿环境下症状易加重，不同年龄儿童因活动特点不同，手足癣发生部位可能有差异，婴幼儿可能因接触污染物品导致手足感染。

2.头癣：多见于儿童，分为黄癣、白癣、黑点癣等类型，黄癣初期头皮出现红色丘疹，逐渐形成碟形黄痂，有特殊鼠尿臭味，头发干枯易折断；白癣表现为圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑，病发在离头皮0.3~0.8cm处折断，周围有白色菌鞘；黑点癣头皮出现散在点状鳞屑斑，病发刚出头皮即折断，呈黑色小点状。

二、口腔真菌感染症状

最常见鹅口疮，好发于新生儿、小婴儿及长期使用抗生素、激素的儿童，口腔黏膜可见白色斑膜，形似奶块，但不易用棉签或纱布擦去，强行剥离后局部黏膜潮红、粗糙，可能有溢血，患儿常出现拒食、哭闹不安，因口腔不适影响进食和睡眠，年龄较小的婴儿可能表现为吃奶时烦躁、乳头含不住等。

三、深部真菌感染症状

深部真菌感染相对少见，但一旦发生后果较严重，肺部真菌感染时，儿童可能出现咳嗽，多为刺激性干咳，可伴有发热，体温可高可低，部分患儿有呼吸困难、气促等表现；消化道真菌感染时，可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，年龄较小的婴幼儿可能出现喂养困难、体重不增等；中枢神经系统真菌感染时，可能有头痛、呕吐、精神萎靡、烦躁不安等表现，严重时可出现惊厥、意识障碍等，不同深部真菌感染累及部位不同，症状表现也有差异，且儿童免疫力不同，病情进展速度可能不同。

四、特殊人群注意事项

对于新生儿和小婴儿，皮肤薄嫩，抵抗力弱，皮肤真菌感染易扩散，要注意保持皮肤清洁干燥，避免接触感染源；长期使用免疫抑制剂或患有基础疾病（如白血病、先天性免疫缺陷病）的儿童，深部真菌感染风险较高，需密切观察身体状况，一旦出现疑似症状尽早就诊；在用药方面，儿童皮肤真菌感染一般避免自行外用强效激素药膏，口腔鹅口疮需在医生指导下使用弱碱性溶液清洁口腔后局部涂抹抗真菌药物，深部真菌感染需根据病原菌类型由医生规范使用抗真菌药物，且要充分考虑儿童肝肾功能等特点，避免使用可能对儿童有严重不良反应的药物。