肚子下腹痛是什么原因问

下腹部疼痛可能由多种原因引起，妇科相关原因有盆腔炎（女性盆腔器官炎症致下腹痛等）、宫外孕（停经后一侧撕裂样痛伴阴道出血）；肠道相关原因有肠炎（感染性肠炎伴腹泻等、肠易激综合征伴排便习惯改变）、肠梗阻（下腹痛伴呕吐等）；泌尿系统相关原因有膀胱炎（下腹痛伴膀胱刺激症状等）、输尿管结石（下腹部剧烈绞痛伴血尿等）；其他原因有腹壁肌肉拉伤（有运动诱因，局部疼痛）、腹主动脉瘤（老年人群，瘤体增大或破裂时胀痛等）。

一、妇科相关原因

1.盆腔炎：女性盆腔内的器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时可引起下腹痛。盆腔炎多由细菌感染等引起，性生活活跃的女性相对更易发生，炎症刺激会导致下腹部持续疼痛，可能还伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血等表现。不同年龄的女性都可能患病，年轻有性生活史的女性需尤其注意个人卫生以降低患病风险。

2.宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床称为宫外孕，最常见的是输卵管妊娠。多见于有停经史的女性，宫外孕发生流产或破裂时，会出现下腹部一侧突发性撕裂样疼痛，常伴有阴道少量出血，若不及时处理可能危及生命，育龄期有性生活且月经异常的女性要高度警惕。

二、肠道相关原因

1.肠炎：

感染性肠炎：由病毒、细菌等感染肠道引起，如常见的大肠杆菌感染。饮食不洁是常见诱因，不同年龄人群均可发病，儿童因卫生习惯相对较差更易感染。患者会出现下腹痛，多伴有腹泻、腹痛程度轻重不一，严重时可能出现发热、脱水等症状。

肠易激综合征：是一种常见的功能性肠道疾病，病因尚不明确，可能与胃肠动力异常、肠道菌群失调、精神心理因素等有关。多见于中青年人群，女性相对多见，表现为下腹痛或腹部不适，可伴有排便习惯改变，如腹泻或便秘，症状可因精神紧张等因素而加重。

2.肠梗阻：肠道内容物通过障碍称为肠梗阻，可由肠粘连、肠道肿瘤、肠套叠等引起。各年龄均可发生，不同原因导致的肠梗阻表现有所差异，一般都会出现下腹痛，同时伴有呕吐、停止排气排便等症状，病情严重时可出现水电解质紊乱等情况。

三、泌尿系统相关原因

1.膀胱炎：膀胱发生炎症，多由细菌感染引起，女性由于尿道短而直，较男性更易患膀胱炎。各年龄女性均可能发病，主要表现为下腹部疼痛，可伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，部分患者可能出现血尿。

2.输尿管结石：输尿管内形成结石，结石移动时可引起下腹部剧烈绞痛，多为突然发作，疼痛性质较为剧烈，可向会阴部放射，同时可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状，不同年龄均可发病，结石的形成与代谢、饮食等多种因素有关。

四、其他原因

1.腹壁肌肉拉伤：如果腹部肌肉因剧烈运动等原因发生拉伤，也可引起下腹部疼痛，有明确的运动等诱因，疼痛部位多较局限，按压时疼痛可加重。

2.腹主动脉瘤：多见于老年人群，腹主动脉局部扩张形成瘤体，当瘤体增大或发生破裂时可出现下腹部疼痛，疼痛性质多为胀痛或剧痛，可能伴有搏动性肿块等表现，病情较为凶险。