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男左下腹疼痛挂什么科

2025年04月01日 17:33:20
病情描述:

男左下腹疼痛挂什么科

医生回答(1)
  • 石毅
    石毅副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    男左下腹疼痛可能涉及普外科(如乙状结肠疾病、左侧腹股沟疝、结肠肿瘤等)、泌尿外科(如左侧输尿管结石、左侧附睾炎等)、妇科(女性患者如左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转等)疾病,初步可依伴随症状初步判断,出现男左下腹疼痛应尽快就医,医生通过病史、体格检查及辅助检查明确病因并针对性治疗,不同年龄患者需告知医生相关情况。

    一、可能的科室及相关疾病

    (一)普外科

    1.疾病情况

    乙状结肠疾病:乙状结肠位于左下腹,乙状结肠炎可能导致左下腹疼痛,多伴有腹泻、黏液便等症状。例如,一些感染因素或自身免疫因素可能引发乙状结肠炎,通过结肠镜检查可观察乙状结肠黏膜情况以明确诊断。

    左侧腹股沟疝:多见于男性,当腹腔内组织或器官通过左侧腹股沟区的薄弱点突出时,可出现左下腹及腹股沟区疼痛,站立或腹压增加时症状明显,平卧或用手推送时可回纳。

    结肠肿瘤:左半结肠肿瘤也可能引起左下腹疼痛,常伴有排便习惯改变,如便秘与腹泻交替、便血等症状,通过结肠镜及病理检查可确诊。

    (二)泌尿外科

    1.疾病情况

    左侧输尿管结石:输尿管结石可引起剧烈的左下腹绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可能伴有血尿,通过泌尿系统超声或CT检查可发现结石的位置和大小。不同年龄人群发生输尿管结石的风险有所不同,一般来说,男性相对女性更易患输尿管结石,这与男性的生理结构等因素有关。对于儿童输尿管结石,多与先天性尿路异常等因素相关,需要谨慎检查和处理。

    左侧附睾炎:男性左侧附睾发生炎症时,可出现左下腹放射性疼痛,伴有附睾的肿胀、疼痛,阴囊皮肤红肿等表现,常见于中青年男性,多由细菌感染引起。

    (三)妇科(女性患者)

    1.疾病情况

    左侧附件炎:女性左侧输卵管、卵巢发生炎症时,可出现左下腹疼痛,常伴有白带增多、月经紊乱等症状,多见于有性生活史的女性,尤其是不注意卫生或有宫腔操作史的人群。

    左侧卵巢囊肿蒂扭转:女性左侧卵巢囊肿可能发生蒂扭转,导致左下腹突发剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状,妇科超声等检查可协助诊断,这种情况在年轻女性中也时有发生。

    二、就诊建议

    1.初步判断:如果男左下腹疼痛伴有发热、腹泻等症状,可能更倾向于普外科相关疾病;如果疼痛伴有血尿、排尿异常等,可能与泌尿外科疾病有关;如果是女性患者,还需考虑妇科疾病的可能。

    2.及时就医:出现男左下腹疼痛应尽快前往医院就诊,医生会通过详细的病史询问、体格检查以及必要的辅助检查(如血常规、尿常规、超声、结肠镜等)来明确病因,从而进行针对性的治疗。例如,对于感染性疾病可能需要使用抗生素等治疗;对于结石等情况可能需要根据具体情况采取相应的排石或手术等治疗措施。同时,不同年龄的患者在就诊时需要向医生详细告知年龄、既往病史等情况,以便医生准确判断病情。比如儿童患者要告知出生后的健康状况、是否有先天性疾病等;成年患者要告知以往是否有类似腹痛发作史、是否有泌尿系统或妇科方面的基础疾病等。

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