腹股沟斜疝有哪些症状问

腹股沟斜疝有典型症状和不同人群特殊表现及嵌顿疝症状。典型症状是可复性肿块和局部坠胀感；儿童患者出生后不久可发现肿块，活动时易出现，成年患者男性肿块多入阴囊、女性多入大阴唇，且随年龄增长症状可能加重；嵌顿疝有剧烈疼痛、肠梗阻表现（恶心、呕吐、停止排气排便等）及局部压痛和紧张。

可复性肿块：这是腹股沟斜疝最常见的症状。通常在患儿哭闹、站立、行走或咳嗽等腹内压增高的情况下，腹股沟区域会出现肿块。肿块多呈梨形或椭圆形，可向下延伸至阴囊或大阴唇。当患儿平卧休息或用手将肿块向腹腔内推送时，肿块可自行回纳消失。例如，婴儿在哭闹时，家长可能会发现其腹股沟部位有一个可隆起又可回纳的包块。对于成年患者，也会有类似表现，在腹压增加时腹股沟出现肿块，平卧后肿块可回纳。

局部坠胀感：部分患者在肿块出现时会伴有局部的坠胀感。这是因为疝内容物对腹股沟区域的组织产生了一定的刺激。无论是儿童还是成人，都可能出现这种情况，只是儿童可能不太会准确表达，而成年患者可以感觉到腹股沟部位有隐隐的坠胀不适。

不同人群的特殊表现

儿童患者：儿童腹股沟斜疝的肿块通常在出生后不久即可发现，尤其是在婴儿期。由于儿童的腹壁肌肉相对薄弱，腹内压的轻微变化就可能导致疝的发生。而且儿童在玩耍、哭闹等活动时，腹内压升高，更容易出现肿块。另外，儿童可能不会主动诉说不适，但家长可以观察到孩子腹股沟区域的异常包块，并且包块可复性较为明显。

成年患者：成年男性患者腹股沟斜疝的肿块多进入阴囊，这是因为男性的阴囊与腹腔通过腹股沟管相通，疝内容物更容易下降到阴囊内。成年女性患者的疝内容物多进入大阴唇。成年患者随着年龄增长，腹壁肌肉进一步弱化，疝可能会逐渐增大，局部坠胀感等症状可能会更加明显。而且成年患者可能因为工作等原因，腹内压长期处于较高状态，比如从事重体力劳动的患者，更容易出现疝的症状且症状可能相对更严重。

嵌顿疝症状

剧烈疼痛：当腹股沟斜疝发生嵌顿，也就是疝内容物被卡住不能回纳时，患者会出现剧烈的疼痛。疼痛程度较为严重，儿童可能会表现出哭闹不止、烦躁不安等情况，成年患者则会感到腹股沟部位或阴囊部位有持续性的剧烈疼痛。例如，嵌顿的肠管会导致局部组织缺血、受压，从而引起强烈的疼痛刺激。

肠梗阻表现：如果嵌顿的时间较长，还会出现肠梗阻的相关表现。如恶心、呕吐、停止排气排便等。这是因为疝内容物（多为肠管）嵌顿后，影响了肠道的正常蠕动和内容物的通过，导致肠道梗阻。儿童嵌顿疝出现肠梗阻时，可能会伴有频繁呕吐，呕吐物可能为胃内容物等，并且腹部可能会逐渐膨隆，触摸时较硬等。成年患者出现肠梗阻时，除了上述症状外，还可能伴有腹胀明显等表现。

局部压痛和紧张：嵌顿疝发生后，在腹股沟区域或阴囊部位可以摸到有压痛的肿块，而且局部腹壁可能会出现紧张的情况。医生进行体格检查时可以发现这些体征，这是由于疝内容物嵌顿导致局部组织炎症反应和肌肉紧张。