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腹股沟疼痛的原因6大疾病需警惕

2025年04月01日 17:33:37
病情描述:

腹股沟疼痛的原因6大疾病需警惕

医生回答(1)
  • 徐力
    徐力副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    腹股沟疝因腹腔内器官通过腹股沟区薄弱缺损突出,易发于老年人及重体力劳动人群且男性发病率高,表现为可复性肿块等与腹壁强度降低和腹内压力增高相关;髂腹股沟神经卡压综合征多由局部外伤等引发,有腹股沟区刺痛等放射痛且腹压增加时加重;髋关节滑膜炎多见于儿童因上呼吸道感染等诱因致腹股沟区疼痛伴活动受限等;髋关节骨关节炎常见于中老年人与关节退变有关,腹股沟区疼痛放射且活动后加重等;股骨头坏死常见于长期用激素等人群,腹股沟区疼痛可放射伴活动受限等;精索静脉曲张多见于青壮年男性因精索内静脉回流受阻致阴囊坠胀疼痛等;淋巴结炎因附近组织器官感染引起,表现为腹股沟区淋巴结肿大疼痛等。

    一、腹股沟疝

    腹股沟疝是因腹腔内器官通过腹股沟区的薄弱缺损向体表突出所致。易发于老年人及从事重体力劳动人群,男性发病率高于女性。主要表现为腹股沟区可复性肿块,站立或用力时突出,平卧休息可回纳;若疝内容物嵌顿,会出现疼痛加剧、肿块无法回纳等情况,此与腹壁强度降低和腹内压力增高相关,腹壁薄弱区域因腹压作用使脏器突出形成疝。

    二、髂腹股沟神经卡压综合征

    多由局部外伤、手术瘢痕、肌肉拉伤等引发。患者腹股沟区有刺痛、灼痛或麻木感,疼痛可放射至下腹部、阴囊或大阴唇,行走、弯腰、咳嗽等腹压增加时症状加重。其机制是髂腹股沟神经受到卡压,导致神经传导异常,从而出现相应区域的感觉异常与疼痛。

    三、髋关节疾病

    髋关节滑膜炎:多见于儿童,常因上呼吸道感染等诱因引起,表现为腹股沟区疼痛,伴髋关节活动受限、跛行,局部有轻度压痛。是由于滑膜受到炎症刺激,导致关节内液体增多,引起疼痛和活动障碍。

    髋关节骨关节炎:常见于中老年人,与关节退变有关,腹股沟区疼痛可放射至臀部或大腿内侧,活动后加重、休息后缓解,病情进展可出现关节肿胀、畸形。是关节软骨磨损、骨质增生等退变因素导致关节结构和功能改变,引发疼痛等症状。

    四、股骨头坏死

    常见于长期大量使用糖皮质激素、酗酒、外伤等人群。腹股沟区疼痛为常见症状,可呈隐痛、钝痛或刺痛,可放射至臀部或膝关节,早期可出现髋关节活动轻度受限,随病情进展疼痛加重、髋关节活动明显受限。其病理基础是股骨头血供受损,导致骨细胞死亡、骨质修复异常,进而出现髋关节相关疼痛与功能障碍。

    五、精索静脉曲张

    多见于青壮年男性,因精索内静脉回流受阻致静脉迂曲扩张,表现为患侧阴囊坠胀、疼痛,可放射至腹股沟及下腹部,站立过久或行走劳累后症状加重,平卧休息后缓解,查体可触及阴囊内蚯蚓状团块。是精索静脉回流障碍使静脉压力升高,导致阴囊及腹股沟区域出现坠胀疼痛等表现。

    六、淋巴结炎

    腹股沟区域淋巴结丰富,附近组织器官感染可引起淋巴结炎,如下肢感染、会阴部感染等,表现为腹股沟区淋巴结肿大、疼痛,局部皮肤可有红肿、发热等炎症表现,血常规检查可见白细胞及中性粒细胞升高。是细菌等病原体感染淋巴结,引发炎症反应,出现淋巴结肿大、疼痛等症状。

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