得了阴道炎怎么办问

阴道炎常见类型有细菌性、外阴阴道假丝酵母菌、滴虫性等，分别有不同表现，诊断通过妇科检查和阴道分泌物检查，治疗原则针对不同类型用药，日常生活要保持外阴清洁、注意性生活卫生、合理饮食、增强免疫力，特殊人群孕妇、幼女、糖尿病患者有相应注意事项。

一、阴道炎的常见类型及表现

阴道炎主要包括细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病（曾称霉菌性阴道炎）、滴虫性阴道炎等。

细菌性阴道炎：阴道分泌物增多，呈灰白色、均匀一致、有鱼腥臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感，多见于性活跃期女性。

外阴阴道假丝酵母菌病：主要表现为外阴阴道瘙痒、灼热痛，阴道分泌物呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，患者外阴红肿，常因搔抓导致皮肤皲裂、表皮脱落。

滴虫性阴道炎：阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有异味，可伴有外阴瘙痒、灼热、疼痛、性交痛等，阴道黏膜充血，严重者有散在出血点，甚至宫颈有出血斑点，形成“草莓样”宫颈。

二、阴道炎的诊断方法

妇科检查：医生会观察外阴、阴道、宫颈等部位的情况，查看有无红肿、溃疡、赘生物等。

阴道分泌物检查：通过显微镜检查阴道分泌物，可发现病原菌、滴虫等，如细菌性阴道炎可见线索细胞，外阴阴道假丝酵母菌病可见假菌丝和芽孢，滴虫性阴道炎可见阴道毛滴虫。

三、阴道炎的治疗原则

细菌性阴道炎：主要选用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、克林霉素等。

外阴阴道假丝酵母菌病：根据病情严重程度选择局部或全身抗真菌药物，局部用药可选用克霉唑制剂、咪康唑制剂等，全身用药可选用氟康唑等。

滴虫性阴道炎：治疗需全身用药，主要药物为甲硝唑，性伴侣需同时治疗，治疗期间应避免性生活。

四、日常生活中的注意事项

保持外阴清洁：每天用清水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，勤换内裤，内裤宜选择棉质、宽松的，避免穿紧身化纤内裤。

注意性生活卫生：性生活前后男女双方都应清洗外生殖器，避免多个性伴侣，减少阴道炎的发生风险。

合理饮食：饮食宜清淡，多吃富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果等，避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟限酒。

增强免疫力：适当运动，如散步、瑜伽等，保证充足睡眠，避免过度劳累，以提高身体免疫力，有助于预防阴道炎的复发。

五、特殊人群的注意事项

孕妇：孕妇患阴道炎需谨慎用药，应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物进行治疗。因为孕期阴道环境改变，更容易发生阴道炎，且阴道炎可能会增加早产、胎膜早破等风险。

幼女：幼女阴道炎多与卫生习惯不良有关，如不注意外阴清洁、穿开裆裤等。家长应帮助幼女保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，尽量不穿开裆裤，若出现阴道分泌物增多、异味、外阴瘙痒等症状，应及时就医，在医生指导下进行治疗，避免自行用药。

糖尿病患者：糖尿病患者由于血糖控制不佳，阴道内糖原含量增加，适合念珠菌生长繁殖，容易并发外阴阴道假丝酵母菌病。这类患者应积极控制血糖，将血糖控制在合理范围内，同时按照阴道炎的治疗原则进行规范治疗，且要注意预防阴道炎的复发。