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腹股沟长了个疙瘩痛是怎么回事

2025年04月01日 17:34:41
病情描述:

腹股沟长了个疙瘩痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 姜润德
    姜润德主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    腹股沟长疙瘩且疼痛可能由多种因素引起,感染性因素包括淋巴结炎(附近组织感染致腹股沟淋巴结发炎,有疙瘩、疼痛、红肿等表现)和毛囊炎或疖肿(局部皮肤清洁不当等致毛囊感染,有红肿疼痛、中心可能有脓头等表现);非感染性因素有脂肪瘤(脂肪细胞异常增生致皮下软疙瘩,一般无明显疼痛,体型肥胖者易患)和疝气(腹股沟区腹壁薄弱致腹腔组织突出,可复性疙瘩,嵌顿时剧痛);还有恶性肿瘤转移(其他部位恶性肿瘤细胞转移致腹股沟淋巴结肿大、疼痛,质地硬、活动度差等),发现后需及时就医通过多项检查明确病因并针对性治疗。

    一、感染性因素

    (一)淋巴结炎

    1.成因:腹股沟部位有丰富的淋巴结,当附近组织发生感染时,如下肢皮肤感染(像足癣继发感染等),细菌等病原体可经淋巴管引流到腹股沟淋巴结,引起淋巴结炎。儿童若足部卫生不佳,易引发此类情况;成年人若下肢有外伤且未及时处理,也可能导致。

    2.表现:可摸到腹股沟处有疙瘩,伴有疼痛,疙瘩可能有压痛,皮肤表面可能发红、肿胀,严重时可能伴有发热等全身症状。

    (二)毛囊炎或疖肿

    1.成因:腹股沟部位毛囊较多,若局部皮肤清洁不当、出汗多等,容易导致毛囊堵塞,细菌感染引起毛囊炎,进一步发展可能形成疖肿。尤其在夏季,人体出汗多,若不注意局部清洁,更易发生。

    2.表现:局部皮肤可见红肿的疙瘩,有疼痛,疙瘩中心可能有脓头,按压疼痛明显。

    二、非感染性因素

    (一)脂肪瘤

    1.成因:是由脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤,具体病因尚不十分明确,可能与遗传、脂肪代谢异常等有关。

    2.表现:一般为皮下的疙瘩,质地较软,边界清楚,活动度较好,通常无明显疼痛,但如果压迫周围组织或发生炎症时可能出现疼痛。各年龄段均可发生,体型肥胖者相对更易出现。

    (二)疝气

    1.成因:如腹股沟疝,是由于腹股沟区的腹壁存在薄弱点,腹腔内的组织或器官(如肠管等)通过薄弱点突出形成。多与腹壁强度降低(如老年人肌肉退化等)、腹内压力增高(如慢性咳嗽、便秘等)有关。

    2.表现:可在腹股沟处摸到可复性的疙瘩,站立、行走或咳嗽时明显,平卧休息时可缩小或消失,一般刚开始可能无明显疼痛,但当疝内容物发生嵌顿(即突出的组织不能回纳)时,会出现剧烈疼痛,且疙瘩固定、不能回纳,这种情况较为危急,需及时就医。老年人、有慢性咳嗽或便秘病史者等人群易患。

    三、其他可能因素

    (一)恶性肿瘤转移

    1.成因:如下肢、盆腔等部位的恶性肿瘤,其癌细胞可能转移至腹股沟淋巴结,导致淋巴结肿大、疼痛。例如,女性的乳腺癌可能转移至腋窝及腹股沟淋巴结,男性的阴茎癌等可能转移至腹股沟淋巴结。

    2.表现:疙瘩质地较硬,活动度差,可能逐渐增大,疼痛情况因病情而异,可能起初不明显,后期逐渐加重。有相关恶性肿瘤病史的人群需高度警惕。

    当发现腹股沟长了个疙瘩且疼痛时,应及时就医,通过详细的体格检查、实验室检查(如血常规等)、影像学检查(如超声等)等明确病因,以便进行针对性的治疗。

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