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男的左下腹部疼痛是什么原因

2025年04月01日 17:35:37
病情描述:

男的左下腹部疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 朱明炜
    朱明炜主任医师

    北京医院 向他提问

    左下腹部疼痛可能由多种原因引起,包括肠道相关疾病(如结肠炎、乙状结肠扭转)、泌尿系统疾病(如左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎)、男性生殖系统疾病(如左侧附睾炎)以及腹壁肌肉拉伤等,不同疾病有其相应的病因及机制,且受年龄和生活方式影响各有特点。

    一、肠道相关疾病

    1.结肠炎

    病因及机制:多种因素可引起结肠炎,如细菌、病毒感染,自身免疫反应等。结肠位于左下腹部,当结肠发生炎症时,肠道黏膜受到刺激,会出现疼痛症状。例如,一些特定的细菌感染(如大肠杆菌感染)可引发结肠的炎症反应,导致左下腹部疼痛,同时可能伴有腹泻、黏液便等症状。

    年龄与生活方式影响:各年龄段均可发病,不良生活方式如长期酗酒、长期食用辛辣刺激性食物等可能增加结肠炎的发病风险。对于儿童,不良的饮食习惯可能是诱因之一;对于成年人,长期压力大、熬夜等也可能影响肠道功能,诱发结肠炎。

    2.乙状结肠扭转

    病因及机制:多发生于有乙状结肠冗长的人群,由于体位突然改变等因素,乙状结肠发生扭转,导致肠腔梗阻,肠系膜血管受压,引起左下腹部剧烈疼痛,常伴有呕吐、停止排气排便等症状。

    年龄与生活方式影响:中老年人相对更易发生,长期便秘的生活方式可能增加乙状结肠扭转的发生几率,因为干结的粪便可能导致乙状结肠肠管相对较长且活动度大,更容易发生扭转。

    二、泌尿系统疾病

    1.左侧输尿管结石

    病因及机制:肾结石或输尿管狭窄等原因可导致尿液中的晶体物质沉积形成结石,结石在左侧输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,引起左下腹部剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。

    年龄与生活方式影响:各年龄段均可能发病,男性相对更易患输尿管结石,这可能与男性的生理结构等因素有关。长期饮水过少、饮食中高钙、高草酸等成分摄入过多的生活方式会增加输尿管结石的形成风险。

    2.左侧肾盂肾炎

    病因及机制:主要是细菌感染引起,细菌从尿道上行感染肾盂等部位,导致肾盂肾炎,炎症刺激左侧肾脏及周围组织,可出现左下腹部疼痛,同时伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。

    年龄与生活方式影响:女性由于尿道短等生理特点相对更易患肾盂肾炎,性生活不注意卫生等生活方式可能增加感染风险。各年龄段均可发病,免疫力低下的人群(如糖尿病患者等)更易发生肾盂肾炎。

    三、男性生殖系统疾病

    1.左侧附睾炎

    病因及机制:多由细菌感染引起,如大肠杆菌等,细菌可通过尿道逆行感染左侧附睾,导致附睾炎,出现左下腹部及阴囊部位疼痛,可伴有阴囊红肿、发热等症状。

    年龄与生活方式影响:多见于中青年男性,不注意生殖器官卫生、频繁手淫等不良生活方式可能增加附睾炎的发病风险。

    四、其他可能因素

    1.腹壁肌肉拉伤

    病因及机制:男性在进行剧烈运动(如剧烈咳嗽、突然的腰部扭转运动等)时,可能导致左下腹部腹壁肌肉拉伤,引起局部疼痛,疼痛在活动时加重。

    年龄与生活方式影响:各年龄段均可发生,长期缺乏运动后突然进行高强度运动的人群更易出现腹壁肌肉拉伤。

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