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最近很多人出现下腹疼痛是怎么回事

2025年11月05日 23:16:40
病情描述:

最近很多人出现下腹疼痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 张自琴
    张自琴主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    下腹疼痛可由多种原因引起,消化系统方面有因饮食不当等致肠道痉挛的下腹阵发性疼痛、细菌病毒感染肠道的肠炎伴腹泻等症状、各种原因致肠道内容物通过障碍的肠梗阻伴呕吐等;泌尿系统有细菌感染膀胱的膀胱炎伴尿频尿急尿痛、输尿管内结石移动的输尿管结石致剧烈绞痛伴血尿等;女性妇科有盆腔内生殖器官及周围组织炎症的盆腔炎伴下腹坠胀等、受精卵异位着床的异位妊娠伴停经史等;其他还有剧烈运动等致下腹壁肌肉拉伤的局部疼痛、如结核性腹膜炎等腹膜疾病伴低热盗汗等全身症状的下腹疼痛。

    一、消化系统相关原因

    1.1肠道痉挛:多因饮食不当,如进食过多生冷、辛辣食物,或腹部受凉等引发,肠道平滑肌强烈收缩致下腹阵发性疼痛,常见于各年龄段人群,尤其饮食不规律者易出现。例如,大量食用冰淇淋后可能因肠道受冷刺激引发肠道痉挛导致下腹疼痛。

    1.2肠炎:细菌、病毒等感染肠道可致肠炎,除下腹疼痛外,常伴腹泻、恶心、呕吐等症状,夏季饮食卫生不佳时高发,不同年龄段均可患病,儿童因卫生习惯相对较差更易受感染,如食用被污染的食物后易患肠炎出现下腹疼痛。

    1.3肠梗阻:各种原因使肠道内容物通过障碍可致肠梗阻,表现为下腹疼痛、呕吐、停止排气排便等,老年人因肠道功能退化、肠道粘连等风险较高,不同年龄段均有发病可能,如腹部术后患者有发生肠梗阻导致下腹疼痛的风险。

    二、泌尿系统相关原因

    2.1膀胱炎:细菌感染膀胱引发,女性发病率相对较高,与女性尿道短直易受感染相关,主要表现为下腹疼痛伴尿频、尿急、尿痛,各年龄段女性均可能发病,性生活活跃期女性因尿道更易受刺激等因素更易患病。

    2.2输尿管结石:结石在输尿管内移动可致下腹剧烈绞痛,常伴血尿、恶心呕吐等症状,任何年龄段均可发病,男性相对多见,与饮水少、代谢异常等因素有关,如长期饮水不足者易因尿液中矿物质沉积形成结石引发下腹疼痛。

    三、妇科疾病相关原因(女性)

    3.1盆腔炎:女性盆腔内生殖器官及周围组织发生炎症,可出现下腹坠胀、疼痛,伴白带增多、月经紊乱等,性生活活跃期女性及有宫腔操作史者易患,不同年龄段有性生活的女性均需关注,如产后女性因身体抵抗力下降且可能有宫腔操作经历易患盆腔炎出现下腹疼痛。

    3.2异位妊娠:受精卵在子宫体腔以外着床,如输卵管妊娠,常表现为下腹隐痛或突发剧烈疼痛,多有停经史,育龄期有性生活的女性需警惕,若未及时处理可危及生命,例如有停经后出现下腹疼痛的育龄女性应高度怀疑异位妊娠可能。

    四、其他原因

    4.1腹壁肌肉拉伤:剧烈运动、突然扭转身体等可致下腹壁肌肉拉伤,出现局部疼痛,有明确运动相关诱因,各年龄段均可发生,运动爱好者需注意运动防护,如运动时未做好热身突然剧烈运动可能导致腹壁肌肉拉伤引起下腹疼痛。

    4.2腹膜疾病:如结核性腹膜炎等,可引起下腹疼痛,常伴低热、盗汗、消瘦等全身症状,各年龄段均有发病可能,有结核病史或免疫力低下者需重点排查,如有结核接触史且出现下腹疼痛伴低热等症状的人群应考虑腹膜疾病可能。

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