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淋巴结炎什么症状

2025年04月01日 17:35:47
病情描述:

淋巴结炎什么症状

医生回答(1)
  • 高维生
    高维生主任医师

    北京协和医院 向他提问

    淋巴结炎局部症状有红肿热痛(感染部位淋巴结明显红肿、皮肤温度高、伴疼痛,儿童症状相对更明显且表达受限,成年人能清晰描述疼痛等,细菌感染急性淋巴结炎肿大淋巴结质地软、有压痛、可推动,慢性淋巴结炎肿大淋巴结质地偏硬、活动度差、一般无明显粘连)和淋巴结肿大(不同部位淋巴结炎肿大位置不同),全身症状有发热(轻度可能仅局部症状,严重者伴发热,儿童易高热且需防惊厥,成年人高热惊厥风险低但要积极控温)、乏力和食欲不振(身体感染致机体代谢增加、消耗增多出现,儿童表现为玩耍减少、精神萎靡,成年人表现为工作效率降低、对食物缺乏兴趣),不同原因引起的淋巴结炎症状有差异,如特异性感染导致的还可能有淋巴结质地硬、与周围组织粘连、后期破溃等特殊表现,判断时需综合患者具体情况包括年龄、既往病史等。

    局部症状

    红肿热痛:感染部位的淋巴结会出现明显的红肿,皮肤温度比周围正常皮肤高,同时伴有疼痛。例如,颈部淋巴结炎时,颈部可摸到肿大的淋巴结,皮肤发红,用手触摸能感觉到温度升高且按压疼痛明显。一般来说,炎症越重,红肿热痛的表现越显著。儿童由于皮肤薄嫩,症状可能相对更明显,且因儿童表达能力有限,可能会表现出哭闹、拒绝触碰等情况;而成年人能更清晰地描述疼痛等感觉。

    淋巴结肿大:淋巴结会不同程度地肿大,大小可从几毫米到几厘米不等。如果是细菌感染引起的急性淋巴结炎,肿大的淋巴结可能质地较软,有压痛,可推动;如果是慢性淋巴结炎,淋巴结肿大可能质地偏硬,活动度相对差一些,但一般与周围组织无明显粘连。不同部位的淋巴结炎,肿大的淋巴结位置不同,比如腹股沟淋巴结炎时,可在腹股沟区摸到肿大的淋巴结。

    全身症状

    发热:轻度的淋巴结炎可能仅有局部症状,而较严重的淋巴结炎常伴有发热。体温可表现为低热,即体温在37.3-38℃;也可能出现高热,体温超过38.5℃甚至更高。发热的程度与感染的严重程度相关,感染越重,发热越明显。儿童的体温调节中枢尚未发育完善,在发生淋巴结炎时更容易出现高热,且高热持续时间可能相对较长,需要密切关注体温变化,防止出现高热惊厥等情况;成年人相对儿童来说,发生高热惊厥的风险较低,但也需要积极控制体温。

    乏力、食欲不振:患者可能会感觉全身乏力,没有精神,食欲也会下降。这是因为身体处于感染状态,机体代谢增加,消耗增多,从而出现这些全身不适的症状。无论是儿童还是成年人,在淋巴结炎伴有全身症状时,都会影响日常生活和进食,需要注意休息和营养补充。儿童可能表现为玩耍减少、精神萎靡;成年人则可能出现工作效率降低、对食物缺乏兴趣等情况。

    不同原因引起的淋巴结炎症状可能会有一些差异,例如由特异性感染(如结核杆菌引起的淋巴结炎)导致的淋巴结炎,除了上述一般症状外,还可能有一些特殊表现,如淋巴结质地较硬,可与周围组织粘连,病情发展到后期可能会出现淋巴结破溃等情况。在判断淋巴结炎症状时,需要综合考虑患者的具体情况,包括年龄、既往病史等多方面因素,以便准确诊断和治疗。

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