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跑步腹部左下方疼痛的原因

2025年04月01日 17:36:03
病情描述:

跑步腹部左下方疼痛的原因

医生回答(1)
  • 俞巍
    俞巍主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    跑步时腹部左下方疼痛可能由运动性岔气、肠道痉挛、左侧输尿管结石、左侧附件炎(女性)、肌肉拉伤等原因引起,运动性岔气是因呼吸节奏紊乱致呼吸肌痉挛,肠道痉挛与进食后立即跑步等有关,左侧输尿管结石与结石活动刺激输尿管相关,左侧附件炎与附件炎症受跑步震动刺激有关,肌肉拉伤因运动前热身不充分等致腹部左侧肌肉拉伤,不同情况有不同发生机制、表现特点等。

    一、运动性岔气

    1.发生机制:跑步时呼吸节奏紊乱,使得呼吸肌痉挛,特别是肋间肌等参与呼吸的肌肉发生痉挛,可能引发腹部左下方疼痛。在运动强度突然增加、开始运动前未充分热身等情况下较易出现。比如,突然加速快跑,呼吸未能及时调整,就可能导致这种情况。年龄上,青少年在运动时可能因呼吸调节能力相对较弱更易发生;生活方式上,长期不运动后突然增加跑步强度者也易出现。

    2.表现特点:疼痛多为突然发生的刺痛或牵扯痛,疼痛部位相对较局限在腹部左下方,一般在休息片刻后可有所缓解,但如果继续剧烈运动可能会加重。

    二、肠道痉挛

    1.原因分析:跑步时肠道蠕动受到影响,可能发生痉挛。进食后立即跑步,食物在肠道内的蠕动受到运动的干扰,容易引发肠道痉挛。对于不同年龄人群,儿童在进食后奔跑更易因肠道功能发育不完善出现肠道痉挛;性别上无明显特定差异;生活方式中,进食后马上进行跑步等剧烈运动是常见诱因;有胃肠道基础疾病病史者,如既往有肠炎等情况,跑步时更易诱发肠道痉挛导致腹部左下方疼痛。

    2.症状表现:疼痛呈阵发性,可伴有恶心等症状,疼痛程度因痉挛程度不同而有所差异,轻度痉挛可能仅感觉隐隐不适,重度痉挛则疼痛较为剧烈。

    三、左侧输尿管结石

    1.发病原理:如果本身有左侧输尿管结石,跑步时结石活动可能刺激输尿管,引起痉挛性疼痛。这种情况在有泌尿系统结石病史的人群中更易出现,年龄上中青年相对多见,生活方式中饮水少、长期久坐后突然增加跑步量等可能增加结石活动刺激输尿管的风险。

    2.疼痛特征:疼痛较为剧烈,呈绞痛性质,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿等症状,通过尿常规、超声等检查可辅助诊断。

    四、左侧附件炎(女性)

    1.相关因素:女性如果本身有左侧附件炎,跑步时的震动等可能会加重炎症部位的刺激,导致腹部左下方疼痛。有妇科炎症病史的女性需要注意,特别是在炎症发作期进行跑步等运动可能诱发疼痛。年龄上育龄女性相对更易发生,生活方式中不注意个人卫生等可能增加附件炎的发生风险,进而在跑步时引发疼痛。

    2.伴随症状:可能伴有白带异常、月经紊乱等症状,疼痛一般为隐痛或胀痛,在劳累、运动后可能加重。

    五、肌肉拉伤

    1.发生情况:跑步时腹部左侧的肌肉,如腹外斜肌等如果发生拉伤,也会引起左下方疼痛。运动前热身不充分、运动姿势不当等都可能导致肌肉拉伤,各年龄人群均可发生,性别上无明显差异,生活方式中运动强度过大、姿势不正确是常见诱因,有肌肉拉伤病史者再次运动时更易复发。

    2.疼痛表现:局部有压痛,活动时疼痛加剧,可能伴有肌肉紧张或肿胀等表现。

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