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白色链球菌感染症状有哪些

2025年04月01日 17:36:06
病情描述:

白色链球菌感染症状有哪些

医生回答(1)
  • 叶家卫
    叶家卫副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    化脓性链球菌是常见病原菌感染后有局部症状如咽喉部感染相关的咽痛、咽部充血及皮肤感染相关的脓疱疮,有全身症状如发热、乏力、寒战,不同人群有特殊表现,儿童可并发颈部淋巴结肿大等且风湿热风险高,成人可出现游走性多关节炎、猩红热等,疑似感染应及时就医检查治疗。

    一、局部症状

    1.咽喉部感染相关症状

    咽痛:是较为常见的局部症状,患者会感觉咽喉部疼痛明显,尤其是在吞咽时疼痛可能会加剧,儿童可能会因为咽痛而出现拒食等情况。例如,在链球菌性咽炎中,咽痛症状较为突出,可严重影响患者的进食和言语功能。

    咽部充血:检查时可见咽部黏膜明显充血,有的患者咽部还可能出现红肿,甚至有脓性分泌物渗出,表现为咽部有白色或黄色的渗出物。

    2.皮肤感染相关症状

    脓疱疮:如果是皮肤感染,可出现脓疱,初期为红色斑点疹或丘疹,迅速变为脓疱,疱壁薄,易破溃,破溃后露出红色糜烂面,脓液干燥后形成蜜黄色结痂。好发于颜面、口周、鼻孔周围、耳郭及四肢等暴露部位,儿童是高发人群,因为儿童皮肤屏障功能相对较弱,且容易有皮肤外伤等情况导致感染。

    二、全身症状

    1.发热

    感染化脓性链球菌后,患者常出现发热症状,体温可高达38℃以上,甚至更高。儿童发热相对更为常见且体温波动可能较大,这是因为儿童的免疫系统发育尚未完全成熟,对病原体的反应较为强烈。发热一般可持续数天,例如链球菌性咽炎患者发热通常会持续2-4天左右,但也有个体差异。

    2.乏力

    患者会感觉全身疲倦、乏力,活动耐力下降。这是因为感染引起身体的炎症反应,机体代谢增加,消耗过多能量,同时炎症介质的释放等因素影响了身体的正常功能,导致患者出现乏力感。无论是成人还是儿童感染后都可能出现乏力症状,但儿童可能更难以准确表达,往往表现为精神不振等情况。

    3.寒战

    部分患者在发热的同时可能会出现寒战,表现为身体不自主地发抖,这是由于细菌感染引起机体的体温调节中枢发生变化,导致产热增加、散热减少,引起肌肉不自主收缩产热。

    三、不同人群的特殊表现

    1.儿童

    儿童感染化脓性链球菌时,除了上述局部和全身症状外,还可能出现一些特殊表现。比如,儿童链球菌性咽炎可能会并发颈部淋巴结肿大,而且儿童的咽部相对较窄,炎症时更容易出现呼吸困难等情况,需要密切观察。另外,儿童感染后发生风湿热等并发症的风险相对较高,需要家长格外关注儿童感染后的后续情况,如是否出现关节疼痛等风湿热相关表现。

    2.成人

    成人感染化脓性链球菌后,若引起风湿热,可能会出现游走性多关节炎,累及膝、踝、肩、肘、腕等大关节,关节局部出现红、肿、热、痛等炎症表现。同时,成人感染后发生猩红热的情况也可能出现,猩红热的典型表现除了有链球菌感染的一般症状外,还有特殊的皮疹,表现为全身弥漫性充血性针尖大小的丘疹,压之褪色,伴有痒感等。

    化脓性链球菌感染后的症状因感染部位和个体差异而有所不同,一旦出现疑似感染化脓性链球菌的症状,应及时就医进行相关检查,如咽拭子培养等,以明确诊断并进行相应的治疗。

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