白带异常是什么意思问

白带是由阴道黏膜等混合而成，正常呈白色稀糊状或蛋清样。白带异常指量、颜色、质地、气味改变，提示生殖系统病变。量增多可因阴道、宫颈、盆腔炎症等，减少与卵巢功能减退等有关；颜色有白色或灰白（如细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病）、黄色或黄绿（如滴虫性阴道炎、急性宫颈炎）、血性（如宫颈癌等）；质地有豆腐渣样（外阴阴道假丝酵母菌病）、稀薄脓性泡沫状（滴虫性阴道炎）；气味有鱼腥味（细菌性阴道病）、恶臭味（晚期宫颈癌等）。不同人群白带异常原因不同，发现应及时就医检查治疗。

白带量的异常

增多：可能是由于阴道炎症（如细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等）、宫颈炎症（急性宫颈炎等）、盆腔炎症等引起。例如，滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染所致，阴道毛滴虫可消耗阴道内的糖原，破坏阴道的自净作用，导致白带增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有臭味；外阴阴道假丝酵母菌病主要由假丝酵母菌感染引起，患者白带增多，呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。

减少：卵巢功能减退、性激素水平低下等可导致白带减少，常见于绝经后女性，由于卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，阴道黏膜变薄，分泌物减少，可出现阴道干涩等不适。

白带颜色的异常

白色或灰白色：细菌性阴道病患者白带可呈灰白色，均匀一致，稀薄，常黏附于阴道壁，但黏度很低，容易将白带从阴道壁拭去，有鱼腥味；外阴阴道假丝酵母菌病的白带多为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。

黄色或黄绿色：滴虫性阴道炎患者白带可为黄色或黄绿色，呈泡沫状；急性宫颈炎患者白带也可呈黄色或黄绿色脓性。

血性：白带中混有血液，应考虑宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位合并感染或子宫黏膜下肌瘤等。例如，宫颈癌患者早期可出现接触性出血，晚期则为不规则阴道流血，白带可混有血液。

白带质地的异常

豆腐渣样：主要见于外阴阴道假丝酵母菌病，是假丝酵母菌感染后，阴道上皮细胞脱落，菌丝体、酵母菌和假菌丝等在阴道内形成的特征性白带表现。

稀薄脓性、泡沫状：多见于滴虫性阴道炎，阴道毛滴虫感染后，阴道黏膜炎症反应导致白带质地改变。

白带气味的异常

鱼腥味：细菌性阴道病患者白带常散发鱼腥味，尤其在性交后加重，是因为厌氧菌产生的胺类物质释放所致。

恶臭味：晚期宫颈癌、子宫内膜癌或黏膜下肌瘤伴感染时，白带可呈恶臭味。

不同年龄、性别、生活方式及病史的人群白带异常的原因可能有所不同。例如，青春期女性由于雌激素水平升高，若不注意外阴清洁卫生，容易发生阴道炎症导致白带异常；育龄期女性性生活活跃，是各种阴道、宫颈炎症的高发人群；绝经后女性由于雌激素水平低下，阴道局部抵抗力下降，也易发生感染出现白带异常。生活方式方面，长期使用抗生素、紧身化纤内裤、不注意外阴局部清洁等都可能增加白带异常的发生风险。有妇科手术史、既往有生殖系统感染病史的人群，发生白带异常的概率相对更高。一旦发现白带异常，应及时就医，进行相关检查（如白带常规检查、阴道分泌物病原体检测等），以明确病因，并采取相应的治疗措施。