人为什么真菌感染问

真菌感染相关因素包括宿主免疫功能异常，如先天性免疫缺陷致吞噬细胞功能障碍及获得性免疫缺陷如艾滋病、长期用免疫抑制剂使免疫受抑易感染；皮肤黏膜屏障破坏，皮肤破损或黏膜损伤（如口腔炎、阴道炎）易让真菌侵入定植；基础疾病影响，糖尿病高血糖利于真菌生长，恶性肿瘤治疗后免疫抑制伴黏膜损伤易致真菌侵入；真菌病原体特性，条件致病性真菌如白色念珠菌、曲霉菌在宿主免疫等异常时致病，且有特殊结构助其侵入生长；环境因素影响，潮湿环境利于真菌滋生致皮肤癣菌病，职业暴露增接触真菌机会，医院环境易致耐药真菌传播。

一、宿主免疫功能异常

1.先天性免疫缺陷：部分人群存在先天性吞噬细胞功能障碍等情况，使得机体本身对真菌的识别、吞噬及清除能力显著下降，从而易遭受真菌感染。例如先天性慢性肉芽肿病患者，其吞噬细胞杀菌功能异常，对真菌的抵御能力减弱。

2.获得性免疫缺陷：艾滋病患者由于体内CD4T淋巴细胞数量大幅减少，免疫监视和清除真菌的作用严重受损，极易发生各种真菌感染，如肺孢子菌肺炎等；长期使用免疫抑制剂的人群，如器官移植后需长期服用免疫抑制剂者，其机体免疫反应被抑制，对真菌的抵抗力降低，感染风险升高。

二、皮肤黏膜屏障破坏

1.皮肤破损：当皮肤受到外伤、手术切口等损伤时，皮肤的完整性遭到破坏，真菌可通过破损处侵入人体引发感染。例如皮肤擦伤后若接触到带有真菌的污染物，真菌便可能从伤口侵入导致局部皮肤真菌感染。

2.黏膜损伤：口腔炎、阴道炎等疾病会造成黏膜屏障功能丧失，白色念珠菌等真菌易于在黏膜部位定植繁殖，从而引起相应部位的感染，如口腔念珠菌病、外阴阴道假丝酵母菌病等。

三、基础疾病影响

1.糖尿病：高血糖的环境为真菌生长提供了有利条件，糖尿病患者若血糖控制不佳，真菌（如白色念珠菌等）的感染风险会明显增加。这是因为高血糖状态利于真菌的代谢和繁殖。

2.恶性肿瘤：肿瘤患者接受化疗、放疗等治疗后，机体免疫功能受到抑制，同时常伴有黏膜损伤等情况，使得真菌容易侵入机体引发感染，例如肿瘤患者在化疗后易发生肺部曲霉菌感染等。

四、真菌病原体特性

1.条件致病性真菌：像白色念珠菌、曲霉菌等属于条件致病菌，在宿主免疫功能正常时通常不致病，但当宿主出现免疫低下、皮肤黏膜屏障破坏等情况时，它们就会趁机致病。

2.真菌的致病性结构：某些真菌具有特殊结构，如白色念珠菌可形成假菌丝，有助于其侵入宿主组织引发感染；曲霉菌的菌丝形态利于其在组织中侵袭生长。

五、环境因素影响

1.潮湿环境：浴室、游泳池等潮湿场所利于真菌滋生，皮肤癣菌等真菌易在这样的环境中存活，人接触后容易感染皮肤癣菌病，如足癣等。

2.职业暴露：部分职业人群，如农民长期接触土壤，矿工长期接触矿石等，增加了接触致病性真菌的机会，从而提高了感染真菌的风险。

3.医院环境：医院内存在大量免疫低下的患者，且有各种医疗器械等，容易导致耐药真菌的传播，进而增加医院内真菌感染的发生概率，例如医院中可能出现的耐药念珠菌感染等情况。