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皮肤上出现白块怎么回事

2025年11月05日 17:22:35
病情描述:

皮肤上出现白块怎么回事

医生回答(1)
  • 陈少君
    陈少君副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    皮肤上出现白块可能是白癜风、白色糠疹、花斑癣、贫血痣、无色素痣等,成因和表现各有不同,白癜风可能与遗传、自身免疫、神经化学因子有关表现为白色斑片等,白色糠疹病因不明好发儿童面部等表现为色素减退斑等,花斑癣由马拉色菌感染引起多见于青壮年男性等表现为淡白色等斑疹,贫血痣是先天性血管发育异常表现为淡白色斑等,无色素痣是先天性局限性色素减退斑好发躯干等边界模糊等,出现白块建议及时就医通过相关检查明确诊断并在医生指导下治疗,不同原因白块生活中注意事项不同儿童患者家长要关注变化及时就医遵循儿科安全护理原则考虑合适处理方式。

    一、白癜风

    成因:是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,发病机制尚不完全清楚,可能与遗传因素有关,约20%的患者有家族史;自身免疫因素也参与其中,患者体内可检测到针对黑素细胞的自身抗体;神经化学因子学说认为,黑素细胞周围的神经化学物质对黑素细胞有损伤作用。

    表现:皮肤出现大小不等、形状不一的白色斑片,边界清楚,白斑内毛发可正常或变白,一般无自觉症状,进展期时,白斑可逐渐扩大、增多,可发生于任何年龄,儿童和青壮年多见。

    二、白色糠疹

    成因:病因尚不明确,可能与皮肤干燥、风吹、日晒、维生素缺乏、微生物感染等有关。

    表现:好发于儿童面部,也可发生于上臂、颈和肩部等处。表现为圆形或椭圆形色素减退斑,表面覆有细薄的糠状鳞屑,一般无自觉症状,部分患者可有轻度瘙痒,病情多呈自限性,春季多见。

    三、花斑癣

    成因:由马拉色菌感染表皮角质层引起,该菌是一种条件致病菌,在高温潮湿、多脂多汗、营养不良、慢性疾病及长期使用糖皮质激素等情况下,马拉色菌可由孢子相转为菌丝相,从而致病。

    表现:多见于青壮年男性,好发于皮脂腺丰富的部位,如胸部、背部、上臂、颈部等。皮损为圆形或类圆形淡白色、淡褐色斑疹,表面有细小鳞屑,可融合成片,一般无自觉症状,偶有轻度瘙痒,夏季多见。

    四、贫血痣

    成因:是一种先天性血管发育异常,为局限性血管组织发育缺陷及功能异常,而非黑素细胞功能减退。

    表现:出生后或儿童时期发生,好发于面部、颈部、躯干等部位。表现为单个或多个圆形、卵圆形或不规则形的淡白色斑,摩擦患部时周围正常皮肤发红,而白斑本身不发红,用玻片压诊后,白斑与周围皮肤不易区分。

    五、无色素痣

    成因:是一种先天性、局限性色素减退斑,为胚胎发育时期黑素细胞向表皮移行过程中受阻所致。

    表现:出生时或出生后不久发病,好发于躯干、下腹、四肢近端,边界模糊,边缘多呈锯齿状,大小往往与出生时一致,持续终身不变,一般无自觉症状。

    如果皮肤上出现白块,建议及时就医,通过伍德灯检查、皮肤镜检查等相关检查明确诊断,然后在医生的指导下进行相应的治疗。同时,不同原因导致的白块在生活中需要注意的事项不同,比如白癜风患者要避免暴晒,白色糠疹患者要注意保持皮肤湿润、避免过度清洗等。对于儿童患者,家长要更加关注白块的变化情况,及时带孩子就医,遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预等合适的处理方式。

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