妇科体检项目有哪些问

妇科体检项目主要包括妇科专科检查（含外阴、阴道、宫颈检查及相关意义）、妇科超声检查（含盆腔超声的不同方式、观察内容及意义）、实验室检查（含白带常规、性激素六项、人绒毛膜促性腺激素检查及各自意义）。

一、妇科专科检查

1.外阴检查

观察外阴的发育情况、皮肤色泽、有无溃疡、赘生物、畸形等。不同年龄女性外阴发育特点不同，青春期前外阴发育尚未成熟，青春期后受雌激素影响逐渐发育。生活方式方面，长期穿着不透气内裤可能增加外阴感染风险，有外阴病变病史者需重点关注。

意义：有助于发现外阴炎症、肿瘤等病变，如外阴尖锐湿疣等。

2.阴道检查

查看阴道黏膜情况，包括色泽、有无充血、溃疡、赘生物等，同时观察阴道分泌物的量、颜色、性状等。妊娠期女性阴道黏膜可能有充血等生理变化，有阴道炎症病史者阴道分泌物性状可能异常。

意义：可初步判断阴道有无炎症、病变等，阴道分泌物异常可能提示阴道炎等疾病。

3.宫颈检查

观察宫颈大小、外形、色泽，有无糜烂、息肉、赘生物等，还可进行宫颈刮片或TCT（薄层液基细胞学检测）检查。育龄期女性宫颈受激素影响变化较大，有性生活史女性需定期进行宫颈相关检查，有宫颈病变家族史者需更密切关注。

意义：宫颈病变如宫颈癌前病变、宫颈癌等可通过宫颈检查早期发现，TCT检查是宫颈癌筛查的重要手段。

二、妇科超声检查

1.盆腔超声

分为经腹部超声和经阴道超声。经腹部超声需憋尿使膀胱充盈，经阴道超声无需憋尿但不适用于无性生活女性等。观察子宫的大小、形态、肌层回声、内膜厚度及有无肌瘤、囊肿等病变；观察卵巢大小、形态、有无卵泡、囊肿、肿瘤等。青春期前女性子宫、卵巢尚未完全发育，绝经后女性子宫体积缩小、卵巢萎缩。生活方式中肥胖女性经腹部超声可能受脂肪影响图像质量，有子宫肌瘤病史者需关注肌瘤大小、位置变化。

意义：可发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等多种妇科疾病，经阴道超声对子宫、卵巢小病变显示更清晰。

三、实验室检查

1.白带常规检查

检查阴道pH值、清洁度、有无病原体等。不同生理时期白带常规可能有变化，如排卵期白带清澈透明，妊娠期白带量可能增多。有阴道炎症症状者如瘙痒、异味等，白带常规结果会有相应异常。

意义：明确有无阴道炎及阴道炎的类型，如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。

2.性激素六项检查

包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌激素、孕激素、睾酮、泌乳素。不同年龄阶段女性性激素水平不同，青春期前性激素水平低，青春期后随月经周期变化。生活方式中长期精神压力大可能影响性激素分泌，有月经不调病史者性激素六项可能异常。

意义：有助于评估内分泌功能，诊断月经不调、多囊卵巢综合征等内分泌相关疾病。

3.人绒毛膜促性腺激素（hCG）检查

主要用于判断是否怀孕，以及辅助诊断滋养细胞疾病等。育龄期有性生活且月经推迟女性需检测hCG，有葡萄胎等滋养细胞疾病病史者需监测hCG变化。

意义：是早期诊断妊娠的重要指标，对滋养细胞疾病的诊断、治疗及随访有重要意义。