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念珠菌和霉菌一样吗

2025年11月05日 17:22:48
病情描述:

念珠菌和霉菌一样吗

医生回答(1)
  • 张小丽
    张小丽副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    念珠菌是霉菌中的特定属,霉菌是更大类真菌统称,二者在分类、形态、致病性有区别,又同属真菌且都可致感染性疾病,念珠菌如白色念珠菌可致多种局部感染,免疫低下等人群易感染,霉菌不同种类致病性有差异,女性因生理结构等外阴阴道念珠菌感染相对常见,长期用抗生素等会增加感染几率,糖尿病患者血糖不稳易反复念珠菌感染,二者都具真菌基本特征,都能引起感染性疾病,免疫正常人群感染少,老年人免疫衰退易受侵袭需注意预防。

    形态特征:霉菌一般具有较复杂的菌丝体结构,有营养菌丝、气生菌丝等,可产生不同颜色的菌落,如曲霉的菌落颜色多样,有黄色、绿色等;念珠菌为单细胞真菌,呈圆形或椭圆形,在培养基上形成的菌落相对较湿润、光滑,颜色多为乳白色等。在显微镜下观察,霉菌可见分支、分隔的菌丝;念珠菌则是单个或成链状的圆形或椭圆形细胞。

    致病性:霉菌中的不同种类致病性有所差异,一些曲霉可引起肺部感染等,如烟曲霉可导致侵袭性肺曲霉病;念珠菌中白色念珠菌是最常见的致病菌种,可引起皮肤念珠菌病、口腔念珠菌病(鹅口疮)、外阴阴道假丝酵母菌病等,在免疫功能低下人群中(如艾滋病患者、长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂的患者),念珠菌的致病性更容易体现,感染风险更高,因为这类人群的免疫防御能力减弱,无法有效抵御念珠菌的侵袭。对于儿童来说,免疫功能尚未完全发育成熟,若接触到念珠菌也较易发生感染,如婴儿口腔念珠菌感染相对常见;而不同性别的人群在霉菌感染的易感性上,一般无明显绝对差异,但女性由于生理结构特点,外阴阴道念珠菌感染相对更常见,这与女性阴道的局部环境等因素有关,比如阴道的pH值等条件适合念珠菌生长繁殖。生活方式方面,长期使用抗生素会破坏阴道或肠道的正常菌群平衡,增加念珠菌感染几率;接触潮湿、不通风的环境等可能增加霉菌(包括念珠菌)接触和感染的机会。有基础疾病如糖尿病患者,血糖控制不佳时,阴道局部糖原含量升高,有利于念珠菌生长,易反复发生外阴阴道念珠菌病。

    念珠菌和霉菌的相同点

    都属于真菌:念珠菌和霉菌都具有真菌的基本特征,有细胞壁,通过孢子繁殖等。它们的细胞结构都包含细胞膜、细胞质、细胞核等真菌细胞的典型结构。在生态环境中,都广泛存在于自然界的土壤、水、空气等环境中,是自然界真菌群落的组成部分。例如,在潮湿的土壤里,可能同时存在多种霉菌和念珠菌等真菌。

    都可引起感染性疾病:无论是念珠菌还是霉菌,在适宜条件下都能侵入人体或动物体引起感染。只是不同种类的念珠菌和霉菌引起感染的部位和临床表现有所不同,但都属于真菌性感染范畴。如霉菌中的毛霉可引起毛霉病,累及多个器官,而念珠菌除了引起局部感染外,严重时也可播散至全身,引起侵袭性念珠菌病。在免疫功能正常人群中,霉菌和念珠菌感染相对较少,但一旦感染,也会引发相应的症状,需要进行抗真菌治疗来控制感染。对于老年人,由于免疫功能衰退,更容易受到念珠菌和霉菌等真菌的侵袭,发生感染的风险增加,需要特别注意保持生活环境的清洁、干燥,增强自身抵抗力等以预防真菌感染。

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