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女性白带分生理性和病理性，生理性白带在月经周期有变化属正常；病理性白带异常包括阴道炎相关的细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病，宫颈炎相关的急性和慢性宫颈炎，还有子宫内膜炎、输卵管炎等其他妇科炎症相关情况，女性发现白带异常应及时就医检查，不同年龄女性处理方式有别，青春期需谨慎、绝经后要警惕恶性病变。

一、生理性白带

（一）正常白带情况

女性阴道会有少量白色、无异味或略带腥味的分泌物，称为白带，是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成。在月经周期中，白带的量和性状会有一定变化。例如，在排卵期时，白带会增多，呈透明、拉丝状，这是因为雌激素水平升高，促使宫颈黏液分泌增加，有利于精子通过，属于正常的生理现象，一般无需特殊处理，注意保持外阴清洁干燥即可。

二、病理性白带异常情况

（一）阴道炎相关

1.细菌性阴道炎

病因及表现：主要是阴道内正常菌群失调引起的混合感染，白带呈灰白色、均匀一致、有鱼腥味，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。相关研究表明，阴道分泌物中线索细胞阳性等是诊断细菌性阴道炎的重要依据。这种情况好发于有多个性伴侣、频繁性交或阴道灌洗等改变阴道正常环境的女性。

2.外阴阴道假丝酵母菌病

病因及表现：由假丝酵母菌感染引起，白带通常为白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样，伴有外阴瘙痒明显、灼痛，部分患者还可出现性交痛及尿痛。糖尿病患者、长期应用广谱抗生素、妊娠等女性由于阴道内环境改变，易患外阴阴道假丝酵母菌病。

（二）宫颈炎相关

1.急性宫颈炎

病因及表现：多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起，白带增多，呈黏液脓性，可伴有外阴瘙痒、灼热感，还可出现性交后出血等症状。性活跃的年轻女性是高危人群，不洁性生活等因素易诱发急性宫颈炎。

2.慢性宫颈炎

病因及表现：多由急性宫颈炎迁延而来，白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性，可伴有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等，部分患者也可无明显症状，仅在妇科检查时发现。

（三）其他妇科疾病相关

1.子宫内膜炎

病因及表现：多由细菌沿阴道、宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜引起，产后、流产后感染及放置宫内节育器等为常见诱因。患者可出现白带增多，呈脓性伴有臭味，同时伴有下腹痛、发热等症状，育龄期女性尤其是有宫腔操作史者易患。

2.输卵管炎等其他妇科炎症

病因及表现：输卵管炎等妇科炎症也可能导致白带异常，如输卵管炎多由病原体感染输卵管引起，可出现白带增多，下腹部疼痛等症状，若为慢性输卵管炎还可能影响生育功能，性生活不卫生、宫腔操作后感染等是常见诱因。

如果女性发现白带异常，如颜色、气味、量等发生明显改变，应及时就医，进行白带常规等相关检查，明确病因后采取相应的治疗措施。同时，不同年龄的女性在出现白带异常时处理方式可能有所不同，例如青春期女性由于生殖系统尚未完全成熟，在处理白带异常时需更加谨慎，要避免自行滥用药物，应在医生指导下进行检查和治疗；而绝经后女性出现白带异常则更需警惕是否有恶性病变等情况，需及时就医排查。