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霉菌和念珠菌一样的吗

2025年04月01日 17:38:05
病情描述:

霉菌和念珠菌一样的吗

医生回答(1)
  • 朱明炜
    朱明炜主任医师

    北京医院 向他提问

    霉菌是真菌大类包含众多种类念珠菌是霉菌中特定菌群属假丝酵母菌属单细胞真菌形态上霉菌多样有菌丝孢子等结构念珠菌在培养基上细胞圆形或卵圆形可出芽生殖形成假菌丝致病性上部分霉菌可致浅部和深部感染念珠菌属条件致病性真菌易在免疫低下菌群失调时致病实验室检测上霉菌通过真菌培养及显微镜检菌丝孢子形态等检测念珠菌可通过培养观察菌落及细胞假菌丝形态并借生化试验鉴定特殊人群中婴幼儿易受念珠菌感染老年人免疫衰退有基础病如糖尿病易感染妊娠期女性易发生外阴阴道念珠菌病需注意相关护理。

    霉菌是真菌中的一大类,而念珠菌是霉菌中的一个特定菌群。念珠菌属于假丝酵母菌属,是单细胞真菌。从分类学角度看,霉菌包含了众多不同种类的真菌,念珠菌是其中能引起人类感染等相关问题的一类。

    形态特征方面

    霉菌:形态多样,有菌丝和孢子等结构,菌丝可分为营养菌丝、气生菌丝等,不同种类霉菌的菌丝形态、孢子大小、颜色等有差异,比如青霉菌的菌丝有扫帚状分支,孢子呈青绿色等。

    念珠菌:在培养基上生长时,细胞呈圆形或卵圆形,可出芽生殖,形成假菌丝,假菌丝与真菌丝有所不同,假菌丝是由芽生孢子延长而成,形态上相对念珠菌的单细胞状态有延伸但又不是真正的真菌丝那样复杂的分支结构。

    致病性方面

    霉菌:部分霉菌可引起人类的浅部感染和深部感染,浅部感染如皮肤癣菌引起的体癣、股癣等,深部感染则可能累及肺、脑等重要器官,不同霉菌感染的部位和表现不同,例如曲霉菌可引起肺部曲霉菌病等,其致病性与霉菌产生的一些酶类、毒素等有关,如角质酶可破坏皮肤角质层从而利于感染发生。

    念珠菌:主要引起人类的念珠菌病,属于条件致病性真菌,在人体免疫功能低下、菌群失调等情况下容易致病,常见的有皮肤黏膜念珠菌病,如口腔念珠菌病(鹅口疮)、外阴阴道念珠菌病等,也有侵袭性念珠菌病,多发生在免疫抑制患者中,如长期使用广谱抗生素、接受免疫抑制剂治疗、患有艾滋病等患者,念珠菌可侵入血液等导致全身感染,其致病性与其黏附能力、产生的磷脂酶和脂肪酶等有关,黏附能力使其能附着在人体组织细胞表面进而定植感染。

    实验室检测方面

    霉菌:一般通过真菌培养、显微镜检查菌丝和孢子形态等进行检测,培养时不同霉菌在特定培养基上有特征性的菌落形态,显微镜下观察菌丝和孢子的特征来初步鉴定霉菌种类。

    念珠菌:同样可通过培养,在沙保弱培养基上念珠菌形成奶油色、表面光滑的菌落,显微镜下观察其圆形或卵圆形细胞、假菌丝等形态来鉴别,还可借助生化试验等进一步确定念珠菌的具体种类,如芽管形成试验等有助于念珠菌的鉴定,因为部分念珠菌能产生芽管。

    特殊人群方面,婴幼儿由于免疫系统发育不完善,更容易受到念珠菌感染,如口腔念珠菌病在婴幼儿中较为常见,要注意口腔卫生护理;老年人免疫功能衰退,也可能面临霉菌或念珠菌感染风险,若患有基础疾病如糖尿病等,会增加念珠菌感染的几率,在护理和预防感染方面需更加关注,比如控制糖尿病患者血糖水平等降低感染风险。妊娠期女性阴道微生态平衡易被打破,容易发生外阴阴道念珠菌病,需要注意保持外阴清洁等。

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