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孕期体重增长的标准是什么

2025年04月01日 17:38:49
病情描述:

孕期体重增长的标准是什么

医生回答(1)
  • 刘国莉
    刘国莉主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    不同孕前体重情况的孕妇孕期体重增长推荐不同,孕前体重正常的孕妇孕期体重增长推荐11.5-16kg,孕前体重过低的推荐12.5-18kg,孕前体重超重的推荐7-11.5kg,孕前体重肥胖的推荐5-9kg,有妊娠合并症及多胎妊娠的孕妇有更特殊的体重增长要求。

    不同孕前体重情况的孕妇孕期体重增长推荐不同,孕前体重正常的孕妇孕期体重增长推荐11.5-16kg,孕前体重过低的推荐12.5-18kg,孕前体重超重的推荐7-11.5kg,孕前体重肥胖的推荐5-9kg,有妊娠合并症及多胎妊娠的孕妇有更特殊的体重增长要求。

    一、孕前体重正常(BMI18.5~23.9kg/m2)的孕妇

    孕期体重增长推荐11.5~16kg。其中,孕早期(妊娠前3个月)体重增长约1~2kg;孕中晚期(妊娠第4个月开始)平均每周体重增长约0.35kg,整个孕中晚期体重增长约10~14kg。这是因为此类孕妇在孕期需要为胎儿发育、胎盘、羊水等提供充足营养,同时自身也有一定的能量储备来支持孕期变化,合适的体重增长有助于母婴健康,例如研究发现,此类孕妇体重增长在此范围时,胎儿生长受限、妊娠高血压疾病等不良妊娠结局的发生风险相对较低。

    二、孕前体重过低(BMI<18.5kg/m2)的孕妇

    孕期体重增长推荐12.5~18kg。孕早期体重增长可适当快一些,约2~4kg,孕中晚期平均每周体重增长约0.45kg左右。因为这类孕妇需要补充自身储备不足的部分,以满足胎儿生长发育以及自身健康的需求,较低的孕前体重可能导致孕期营养供应相对更紧张,增加胎儿低出生体重等风险,充足的体重增长有助于改善胎儿的营养状况和预后。

    三、孕前体重超重(BMI24.0~27.9kg/m2)的孕妇

    孕期体重增长推荐7~11.5kg。孕中晚期平均每周体重增长约0.25kg左右。由于孕前体重已超重,过多的体重增长会增加妊娠糖尿病、妊娠高血压等并发症的发生风险,所以需要严格控制体重增长速度和总量,以降低母婴不良健康结局的发生概率,例如研究显示,此类孕妇体重增长在此范围内时,相关并发症的发生风险明显降低。

    四、孕前体重肥胖(BMI≥28.0kg/m2)的孕妇

    孕期体重增长推荐5~9kg。孕中晚期平均每周体重增长约0.2kg左右。肥胖孕妇孕期体重增长过多会极大增加妊娠合并症和并发症的发生风险,如严重的妊娠糖尿病、妊娠高血压、难产等,因此严格限制体重增长至关重要,通过合理控制体重增长来最大程度保障母婴安全。

    特殊人群温馨提示:对于有妊娠合并症的孕妇,如合并妊娠糖尿病的孕妇,需要在专业医生和营养师的指导下更严格地控制体重增长,因为妊娠糖尿病会因体重过度增长而加重病情,影响血糖控制,进而影响胎儿发育,这类孕妇应根据个体情况制定更为精准的体重增长目标和饮食运动计划;对于多胎妊娠的孕妇,孕期体重增长通常会比单胎孕妇更多,一般推荐多胎妊娠孕妇孕期体重增长13~18kg,且需要密切监测,因为多胎妊娠增加了母婴并发症的发生风险,合理的体重增长有助于保障多个胎儿的健康发育以及孕妇自身的健康。

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