头部肿了一个包怎么办问

头部起包需区分包块性质与受伤时间，急性期可冷敷且避免揉搓，要持续观察症状，出现包块持续增大、伴神经系统症状或受伤重等情况需及时就医，儿童和老年人有各自特殊注意事项，儿童要密切观察精神等状态，老年人就医前避免不当处理需综合评估基础疾病制定方案。

一、初步观察与判断

1.区分包块性质：首先观察包块的大小、颜色、是否伴有疼痛、波动感等情况。如果包块较小，颜色正常，无明显疼痛，可能是局部轻微的软组织挫伤等；若包块较大，颜色发红、肿胀明显且疼痛剧烈，需警惕感染等情况。不同年龄人群表现可能不同，儿童头部受伤后起包需更谨慎观察是否有颅内损伤可能，老年人头部起包可能与血管等因素有关。

对于儿童，头部外伤后起包，除观察局部外，还要注意有无呕吐、嗜睡、哭闹不安等情况，因为儿童颅骨相对较软，颅内损伤表现可能不典型。

老年人头部起包，要考虑是否有凝血功能异常等基础疾病影响，因为老年人血管弹性差，轻微碰撞可能引起较大血肿。

2.判断受伤时间：如果是刚起的包，处理方式有别；如果是较长时间起的包，需考虑是否有慢性炎症等其他因素。

二、急性期处理（受伤后短时间内）

1.冷敷：在受伤后的24-48小时内，可进行冷敷。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。可以用毛巾包裹冰块，每次冷敷15-20分钟，每隔1-2小时冷敷一次。但要注意避免冻伤皮肤，尤其是儿童皮肤娇嫩，冷敷时间和冰块与皮肤的间隔要更注意。

儿童冷敷时，家长要密切关注儿童皮肤反应，若出现皮肤发白等情况应立即停止冷敷。

2.避免揉搓：受伤后不要揉搓包块，因为揉搓可能会加重局部出血和肿胀，使包块进一步增大。无论是儿童还是成人，都要避免对头部包块进行不当的揉搓动作。

三、观察与后续处理

1.持续观察症状：在采取初步处理后，要持续观察包块的变化以及身体其他伴随症状。如果包块逐渐变小，没有新的不适症状，一般情况可逐渐恢复。但如果包块持续增大，或者出现头痛、头晕、恶心、呕吐、视力模糊等症状，无论年龄大小，都要及时就医。

对于儿童，若出现上述症状，可能提示有颅内损伤等严重情况，必须尽快送医进行头颅CT等检查。

老年人出现这些症状，要考虑脑血管意外等可能，需及时就医明确病因。

2.就医检查：当出现以下情况时应及时就医：包块持续不消退或进行性增大；伴有明显头痛、呕吐、意识改变等神经系统症状；受伤较重（如高处坠落、严重碰撞等）。医生可能会根据情况进行体格检查、头颅影像学检查（如头颅CT等）来明确头部情况，以采取进一步的治疗措施。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童头部起包后，家长要格外小心。一方面严格按照急性期处理方法进行操作，另一方面要密切观察儿童的精神状态、饮食情况等。因为儿童表述能力有限，一旦出现异常要迅速就医，并且在就医过程中要向医生详细告知受伤经过等情况。

2.老年人：老年人头部起包，由于可能存在基础疾病，如高血压、糖尿病、凝血功能障碍等，在处理时要更加谨慎。在就医前要避免自行盲目用药等不当处理，及时就医进行全面评估，医生会综合考虑老年人的基础疾病情况来制定合适的诊疗方案。