成人腮腺炎的症状和治疗问

腮腺炎有局部症状如腮腺肿大等和全身症状如发热等，治疗包括一般治疗（隔离休息、饮食调整）、药物治疗（抗病毒药物、对症治疗药物），还有特殊人群（儿童、老年、孕妇）注意事项，儿童要密切观察病情等，老年要监测指标等，孕妇用药需权衡利弊。

一、症状

（一）局部症状

1.腮腺肿大：通常以耳垂为中心，向前、后、下发展，使腮腺区呈弥漫性肿胀，边缘不清。儿童患者腮腺肿大症状可能相对不典型，成人患者一般单侧腮腺先肿大，后续可能累及对侧。肿大的腮腺皮肤紧张发亮，但一般不发红，触之有弹性感，有疼痛及触痛，张口、咀嚼（尤其进酸性食物时）可使疼痛加重。

2.其他局部表现：部分患者可能伴有颌下腺和舌下腺肿大，口腔内腮腺导管口可能有红肿表现。

（二）全身症状

1.发热：多数患者有发热症状，体温可在38℃~40℃不等，一般为低热或中度发热，部分患者体温可较高，发热持续时间因人而异，短则1~2天，长则1周左右。

2.乏力：患者会感觉全身没有力气，活动耐力下降，精神状态较差。

3.头痛、肌肉酸痛：部分患者可出现头痛，疼痛程度轻重不一，同时伴有肌肉酸痛，以四肢肌肉较为常见，活动时酸痛感可能加重。

二、治疗

（一）一般治疗

1.隔离休息：由于腮腺炎具有传染性，患者需要隔离治疗，一般隔离至腮腺肿大完全消退后3天左右。患病期间要注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累，以利于身体恢复。

2.饮食调整：患者应进食清淡、易消化的半流质或软食，避免食用酸性、辛辣、刺激性食物，因为这些食物可刺激腮腺分泌唾液，加重腮腺肿痛。同时要保证充足的水分摄入，多喝温开水，以促进新陈代谢。

（二）药物治疗

1.抗病毒药物：如果是由病毒感染引起的腮腺炎（如流行性腮腺炎），在发病早期可使用抗病毒药物，如利巴韦林等，但需要在医生的严格指导下使用，注意药物的适应证和禁忌证。

2.对症治疗药物

退热药物：对于发热体温超过38.5℃且伴有明显不适的患者，可根据情况使用退热药物，如对乙酰氨基酚等，儿童患者应避免使用含有阿司匹林的退热药物，以防引起瑞氏综合征。

止痛药物：如果腮腺肿痛较明显，可使用止痛药物缓解症状，如布洛芬等，但同样需注意药物的使用禁忌和适应证。

（三）特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童患腮腺炎时，家长要密切观察病情变化，除了按照上述一般治疗和药物治疗原则进行处理外，要特别注意儿童的精神状态、体温变化以及腮腺肿大情况。儿童用药需严格遵循儿童用药剂量标准，避免使用不适合儿童的药物。同时，要做好儿童的口腔护理，保持口腔清洁，防止继发感染。

2.老年患者：老年患者身体机能相对较弱，患腮腺炎后更要重视病情，及时就医。在治疗过程中要密切监测肝肾功能等指标，因为老年患者对药物的代谢和耐受能力可能下降，药物使用需要更加谨慎。要注意加强营养支持，提高老年患者的机体抵抗力，促进康复。

3.孕妇患者：孕妇患腮腺炎时，需要格外谨慎处理。抗病毒药物的使用可能会对胎儿产生影响，所以在药物选择上要权衡利弊。要密切监测胎儿的情况，加强孕期检查，关注孕妇的身体状况，采取相对温和的治疗措施，以保障孕妇和胎儿的健康。