左边下腹痛是怎么回事问

女性左边下腹痛可能由妇科、肠道、泌尿系统相关原因引起。妇科方面包括盆腔炎、左侧附件炎、异位妊娠；肠道方面有乙状结肠炎症、左侧结肠痉挛、左侧肠梗阻；泌尿系统方面包含左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎，不同原因对应不同致病因素、症状表现及高危人群等，且生活方式等因素会影响患病风险。

一、妇科相关原因

1.盆腔炎

女性左边下腹痛可能是盆腔炎引起。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。致病微生物如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染是常见原因。炎症刺激会导致下腹部疼痛，可伴有阴道分泌物增多、异味等表现。在不同年龄的女性中都可能发生，性生活活跃的女性相对更易患盆腔炎，生活方式方面如不注意性生活卫生等会增加患病风险。

2.左侧附件炎

左侧附件包括左侧输卵管和卵巢，左侧附件炎会引发左边下腹痛。多由病原体感染左侧输卵管和卵巢所致，常见病原体有大肠杆菌、葡萄球菌等。其症状表现为左下腹部疼痛，可伴有发热、白带异常等情况，生育年龄女性是高发人群，不良的卫生习惯等生活方式因素可能诱发左侧附件炎。

3.异位妊娠

异位妊娠也就是宫外孕，当受精卵在左侧输卵管等部位着床时，会引起左边下腹痛。典型症状是停经后出现左下腹部隐痛或酸胀感，随后可能出现不规则阴道流血。育龄期有性生活且未采取有效避孕措施的女性是高危人群，有过输卵管炎症、输卵管手术史等病史的女性异位妊娠发生风险更高。

二、肠道相关原因

1.乙状结肠炎症

乙状结肠位于左下腹部，乙状结肠炎症可导致左边下腹痛。常见原因包括细菌感染、自身免疫因素等。细菌感染如痢疾杆菌等感染可引起乙状结肠黏膜炎症，出现左下腹痛，常伴有腹泻、黏液便等症状。不同年龄人群都可能患病，不良的饮食习惯，如长期进食辛辣、刺激性食物等生活方式可能诱发乙状结肠炎症。

2.左侧结肠痉挛

左侧结肠痉挛可导致左边下腹部阵发性疼痛。精神紧张、腹部受凉、饮食不当等都可能引起左侧结肠痉挛。比如长时间处于精神压力大的状态，或者进食大量生冷食物等。各年龄人群均可发生，生活方式中精神压力过大、饮食不规律等是常见诱因。

3.左侧肠梗阻

左侧肠梗阻会出现左边下腹痛，同时伴有呕吐、停止排气排便等症状。肠梗阻的原因有很多，如肠粘连、肠道肿瘤、肠扭转等。不同年龄都可能发病，有腹部手术史的人群肠粘连导致肠梗阻的风险增加，不良的生活方式如饭后剧烈运动等可能诱发肠扭转等导致肠梗阻。

三、泌尿系统相关原因

1.左侧输尿管结石

左侧输尿管结石可引起左边下腹部剧烈疼痛，疼痛可向会阴部放射。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。多见于中青年人群，饮水过少等不良生活方式会增加输尿管结石的发生风险，有泌尿系统基础疾病的人群患病风险也相对较高。

2.左侧肾盂肾炎

左侧肾盂肾炎会导致左边下腹部疼痛，还可伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。主要是由细菌感染引起，致病菌由尿道上行入膀胱，继而沿输尿管向上蔓延至肾脏。女性由于尿道短而宽，更容易患肾盂肾炎，性生活频繁、不注意会阴卫生等生活方式因素易诱发左侧肾盂肾炎，糖尿病患者等免疫力低下人群患病风险也较高。